这一期继续病毒性肝炎系列,讲讲戊肝吧。
对很多人来说这个戊肝比较少见,办健康证的时候,如果肝功能有异常,就会加查戊肝,担心通过食物传播。
其实戊肝挺常见的,据世界卫生组织(WHO)估计,全球1/3的人口曾感染过戊型肝炎病毒。
我国近年戊肝发病率也逐年上升,已在成人急性肝炎中位居首位。
戊肝对孕妇来说是特别危险的,孕妇感染戊肝后病死率特别高,尤其是妊娠中晚期感染戊肝的孕妇,病死率可高达20-39%。
-年我国新疆南部地区发生戊肝大流行,在死亡的例患者中,例为孕妇。真可怕啊!
戊肝的病因
戊型肝炎(HepatitisE)是一种由戊型肝炎病毒(HEV)经粪--口传播的急性传染病。
戊肝的流行病学
1.食物污染
可导致此病爆发,我国曾报道因为食物受传染而导致戊肝爆发。
2.多经粪-口渠道传播
多因为水源被粪便污染所导致的,发病高峰多于雨季或者洪水后,其流行规模视水源污染程度而异。
3.平时生活接触传播。
4.输血渠道
研究表明通过静脉输入含戊肝病毒血液或血浆,也会使受血者发生HEV感染。
(图片来自网络)
戊肝有哪些临床表现
潜伏期平均40日。一般起病急,黄疸多见。半数有发热,伴有乏力、恶心、呕吐、肝区痛。约1/3有关节痛。
常见胆汁淤积状,如皮肤瘙痒、大便色变浅较甲型肝炎明显。多数肝大,脾大较少见。
大多数病人黄疸于2周左右消退,病程6~8周,一般不发展为慢性。
孕妇感染HEV病情重,易发生肝功能衰竭,尤其妊娠晚期病死率高。HBsAg阳性者重叠感染HEV,病情加重,易发展为急性重型肝炎。
戊肝检查诊断
①检测血清抗-HEVIgM和抗-HEVIgG:
采用EIA检测。血清抗-HEVIgG于发病后7日便开始检出,是HEV感染的特点之一;
②检测血清和粪便中HEVRNA:
通常采集发病早期标本使用RT-PCR检测。
戊肝如何治疗
适当休息、合理营养为主,选择性使用药物为辅。应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物。
孕妇感染戊肝,医院住院治疗!
戊肝怎么预防
1、注射戊肝疫苗,是最好的预防措施。
2、主要采取以切断传播途径主为的综合性措施。为预防水型传播,主要是保护水源,防止粪便管理;注意食品卫生,改善卫生设施和讲究个人卫生也很重要。
3、到发展中国家去的旅行者可以通过饮用纯净水降低感染风险。水的煮沸和氯化可使HEV失去活性。将猪肉等肉制品加工熟透后再食用可降低戊肝的传播风险。
4、怀孕要警惕感染戊肝,正规产检很重要。
本期内容就讲到这里啦,关于戊肝有什么问题请留言,欢迎继续