随着人口老龄化,高血脂、高血压、糖尿病、痛风、冠心病等慢性疾病的发病率不断上升,加之新冠、流感的冲击,不少人都会屯备药物在家。
为了追求更健康的体魄,很多人还会西药、中成药、营养保健品一起吃。这种种原因导致临床上愈发多见肝损伤的病例。
65岁阿姨感冒自行吃药,吃出肝衰竭浙江65岁的张阿姨,一周前出现了头痛、乏力、鼻塞的症状。参考过去的“感冒经验”,她先后给自己安排了止痛片、对乙酰氨基酚以及感冒胶囊,服药后,却出现了恶心嗳气、腹部胀气等不适。
张阿姨想着可能是感冒引发的胃肠道不适,也没有太在意,继续坚持自己的办法治疗。后来,女儿发现她的精神越来越差、脸色也变得蜡黄,医院挂号检查。
医生发现,张阿姨肝功多项指标都出现异常,存在肝衰竭的情况。这个检查结果把张阿姨吓傻眼了,自己也没有肝脏疾病病史,怎么突然就肝衰竭了?
医生通过问诊及排查后,得知张阿姨前些天一直有自行服药,考虑她的肝衰竭是由药物性肝损伤引起的。
哪些药物可造成肝损伤?药物性肝损伤,也叫做药物性肝炎,通常指由一些化学药、生物制剂、中成药、中药方剂、营养保健药品、膳食补充品等导致的肝脏组织损伤的病症。
目前,科研人员已证实能够直接造成肝脏细胞组织损伤的药物超过一千种,其中包括这几类人们常用的药物:
1.非甾体类抗炎药:阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸、吡罗昔康等。
2.用于心血管疾病的药物:阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。
3.抗结核类药物:乙胺丁醇、利福平、吡嗪酰胺、异烟肼等。
4.咪唑类抗真菌药物:氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑等。
5.抗肿瘤类药物:甲氨蝶呤、阿霉素、阿糖胞苷、长春碱类等。
6.其他:中药三七等。
哪些情况更容易造成药物性肝损伤?长期或过量使用药物的人群
长时间服用一种药物或者超过推荐服用量,都会增加肝细胞组织损伤的发生概率。
有慢性疾病的中老年人群
中老年人随着年纪增加,肝脏代谢酶的活性会慢慢降低,而慢性疾病往往要求长期用药,这种情况出现肝脏损伤的风险就会增加。
过去曾有或现有肝脏疾病的人群
如果过去曾经罹患或现在依旧存在肝脏疾病,像脂肪肝、乙型肝炎、酒精肝等,服用一些药物可能会加重肝脏负担,增加肝损伤的发生概率。
经常多种药物联合服用的人群
短时间内服用多种不同药物,药物之间可能互相作用,大大增加肝脏代谢负担,也增加了肝细胞组织损伤的风险。
为了避免发生药物性肝损伤,我们日常服用药物一定要加倍谨慎。对于确实需要用到可造成肝损伤药物的患者,服药物必须咨询专科医生意见,按照医嘱规范用药,并做好定期肝脏功能检查。
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