肝脏移植手术
楚天都市报1月10日讯(记者李曼英通讯员田娟邓国欢)10日,5岁女童欣欣(化名)抱着玩偶,医院小儿外科医护人员告别。半个多月前,医院接受肝脏移植手术,成为世界希特林蛋白缺乏症合并肝母细胞瘤患者中,首个成功接受亲体供肝治疗成功的患者,并于10日康复出院。
欣欣今年5岁半,体重20公斤,身高厘米,从外表上看,与同龄孩子并没有区别。“出生时都是正常的,一直到3岁,欣欣开始反复患呼吸道感染疾病,医院跑。”欣欣母亲介绍,每次查血常规,指标都异常,治好又发作。有些担心,医院就诊。医生通过B超检查确诊,欣欣有肝硬化。
医院小儿外科主任冯杰雄教授表示,肝硬化合并门脉高压的表象,是血常规里的三系变化,即红细胞系、白细胞系、血小板系减少。随着疾病进展,还会出现肝功能衰竭、消化道大出血等危及生命的状况。虽然多方诊断确诊了欣欣的肝硬化,但病因是什么还未可知。据欣欣母亲介绍,欣欣之前还有一个哥哥,一岁时,因不明原因肝病去世。这次欣欣患病,也让她怀疑,欣欣是否也是患上相同疾病。在冯杰雄及儿科黄志华教授建议下,一家人做了基因筛查,确诊欣欣患上的是一种罕见遗传病,即希特林蛋白缺乏症。
“希特林蛋白缺乏症(简称NICCD)是一种常染色体隐性遗传性疾病,父母双方都有隐性携带基因,孩子同时遗传到父母的致病基因才会发病。多见于出生后数月发病,最常见表现为黄疸等,通过药物治疗和饮食调整,避免淀粉、碳水化合物的摄入,症状会缓解,但最终无法阻断肝硬化进程、肝脏衰竭,如果没有肝移植,孩子很快就会夭折。但有一部分发病迟缓,初始症状比较轻,可以通过饮食上的控制和治疗。但同样无法改变肝硬化进展,最终仍将发展为肝硬化失代偿甚至导致肝脏肿瘤。”两年来,医院一直密切