四川在线记者石小宏
3月18日是全国爱肝日。为保障人民身体健康,推动肝病防治,当天,成都市公共卫生临床医疗中心联合成都市武侯区簇锦社区卫生服务中心在武侯区吾悦广场开展了“爱肝护肝、防治结合、遏制肝炎”义诊宣传活动。在活动现场,市民朋友们争相来到活动现场,接受专家义诊,了解肝炎肝病的防治知识。
肝病严重危害我国人民健康,每年导致约30万人死亡,我国肝炎肝病发病率呈逐年上升态势,有效预防肝病是有效手段。
病毒性肝炎分为五类戊肝群众知晓率较低
在活动现场,成都市公卫临床中心专家介绍,病毒性肝炎一共分为甲、乙、丙、丁、戊五种常见型别,目前大家对甲型肝炎和乙型肝炎了解比较多,丙型、丁型、戊型肝炎了解较少,特别是戊型肝炎。
甲型病毒性肝炎是由甲型肝炎病毒引起的,主要通过粪-口途径传播,临床上以疲乏,食欲减退,肝肿大,肝功能异常为主要表现,部分病例出现黄疸,主要表现为急性肝炎,无症状感染者常见。任何年龄均可患本病,但主要为儿童和青少年。成人甲肝的临床症状一般较儿童为重。冬春季节常是甲肝发病的高峰期。
乙型肝炎和丙型肝炎主要通过母婴、性和血液传播。临床上以食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区痛、乏力为主要表现。部分患者可有黄疸发热和肝大伴有肝功能损害。有些患者可慢性化,甚至发展成肝硬化、肝癌。乙肝通过规范化的治疗,可以控制。丙肝可以治愈。
戊肝是由戊肝病毒引起的一种常见急性病毒性肝炎,据WHO的统计,全球每年约万人感染戊肝病毒,造成约万例临床病例和人死亡。我国是戊肝高流行区,报告发病率呈逐渐上升趋势,年以来,戊肝发病率持续超过甲肝,居急性病毒性肝炎之首。
戊肝感染临床表现为亚临床感染到暴发性肝炎不等,报告病死率为0.5%-4%。而且,戊肝病毒不仅会攻击肝脏,还会对神经系统、血液系统和肾脏等造成危害。
戊肝病毒广泛存在于我们的生活空间
生活中,戊肝病毒可谓是无处不在。主要可以污染水,食品,特别是各种海产品,肉类加工处理不够完善不够熟透等。传播方式以消化道传播为主,进食了被戊肝病毒污染的食物和水,可导致戊肝病毒的感染。
感染戊肝病毒后,临床上具有急性肝病的症状,乏力,发热,食欲不振,腹胀,尿黄,眼珠发黄等,医院化验,就可以发现肝功能的异常,转氨酶可以很高,从几百都几千。胆红素,就我们说的黄疸,从几十到几百。但严重的病例,也有肝功能的障碍或肝功能的衰竭,血白蛋白也会降低,从一般的肝炎到重症肝炎,甚至肝衰竭,个别的病例会发生死亡。
一般人感染戊肝之后,多为无症状感染者。但孕妇、老年人及免疫力低下者感染戊肝之后病死率往往急剧增加。其中,孕妇感染戊肝常易发生暴发性肝炎,病死率最高可达50%。同时,基础慢性肝病患者感染戊肝后,易发展成重症肝炎。慢乙肝及肝硬化患者,在感染戊肝病毒后,易发生急性肝衰竭,增加病死风险。
接种疫苗是最好的预防方式
接种疫苗是预防疾病最经济最有效的方式,年国家将乙肝疫苗纳入免疫规划,年国家将甲肝疫苗纳入免疫规划,极大程度上降低了我国乙肝和甲肝的发病。年全球的第一支戊肝疫苗在我国诞生,中国成为了全球第一个也是唯一一个拥有戊肝疫苗的国家。尽早接种尽早获得保护,以避免不可逆的损伤和后果。
除接种疫苗外,良好的卫生习惯也能起到预防作用。尽量一个人使用自己的牙刷、毛巾、茶杯和碗筷等,养成饭前便后、出入公共场所(公交车、医院、超市等)后洗手的卫生习惯。