肝衰竭病论坛

首页 » 常识 » 问答 » 20天9人中毒不要图新鲜稀奇随便采蘑菇
TUhjnbcbe - 2023/8/10 23:35:00
北京酒渣鼻医院专家 https://myyk.familydoctor.com.cn/2831/content_1456766.html

都市快报记者金晶通讯员王蕊江晨

“不要再为了一口尝鲜,以身犯险了!这种悲剧本是可以避免的!”昨天上午,正在看中毒专家门诊的浙江省中毒急救防治中心副主任、浙江大医院急诊科副主任丁晨彦,痛心地说道。

从6月30日至7月16日,不到20天,浙大一院急诊科接连接诊4起毒蘑菇中毒事件的9位中毒患者,其中8人为误食毒鹅膏菌紧急进行血浆置换,1人考虑为肠胃型蘑菇中毒。这也是近10年来,毒蘑菇中毒发病率最高、最集中的一次。

“现在大家生活条件好起来,很多人追求野味,殊不知,稍不留神就祸从口入了。”丁主任说道。

上山采蘑菇只为尝口鲜

出发前特地上网查了哪些是毒蘑菇

没想到还是中招了

昨天上午,浙大一院急诊监护室,55岁的诸暨人老王(化名)躺在病床上,护士正在给他抽血。“我真是悔死了,采蘑菇前我还手机上网查过哪些蘑菇有毒,我都避开那些采的,结果还是中招了。”

老王平时做点小生意,空的时候,喜欢爬山锻炼身体。前段时间,他看到电视上正在介绍雨季的云南,大量野生菌菇鲜美上市,想到最近爬山,自己也见过不少野生蘑菇,老王决定上山采点尝尝鲜。

7月15日,老王起了个大早,爬到家附近的山上寻找野生蘑菇,上山没多久,就在几棵树的树缝和树底下找到了“一片”野生蘑菇,“各种各样都有,我按照网上介绍的,看起来没毒的,摘了三种,大概一斤半的样子。”

下山后,老王开始准备午饭,蘑菇汤加点霉干菜和葱花是主打菜,老王叫上二哥,兄弟俩一起尝尝鲜。中午这顿饭,二哥吃了三四朵蘑菇,剩下的,老王全包干了,汤都喝得一滴不剩。这时,老王并没有感到不适。

为了让下班回来的女儿也尝尝鲜,当天的晚饭,老王又做了一碗蘑菇汤,女儿小丽(化名)吃了四五朵蘑菇,其余剩下的,老王连蘑菇带汤,全部吃掉了。

当天晚上10点左右,老王开始出现腹泻、呕吐,他意识到自己可能中毒了,赶紧把家里剩余的蘑菇全都倒掉后,在女儿的陪同下,医院。“当时一路吐,黄胆水都要吐出来了,就跟白酒喝醉时吐的感觉一模一样。”到了凌晨4点,老王的女儿小丽也开始腹泻呕吐,医院检查后怀疑是蘑菇中毒,7月16日,老王父女俩被紧急送往浙大一院。

“老王送过来时,谷丙转氨酶高达U/L,鹅膏毒肽中毒,体内毒素浓度非常高,用上血浆置换和激素治疗,到昨天,指标虽然已经降到了U/L,但还是很高,还没度过危险期,女儿的情况则相对好点。老王的二哥,也在医院密切观察。”丁主任介绍道。

多年前山上采的野蘑菇吃了没事

以为这次也没事

“我们以前也吃过山上采来的野生蘑菇,都没事,谁知道这次这么严重。”44岁的沈女士(化名),躺在浙大一院急诊科中毒病房,虚弱地说。

沈女士和丈夫高大哥(化名)都在绍兴柯桥打工,最近雨水多,活比较少,7月10日上午,高大哥上山采蘑菇,准备尝个鲜,因为多年前,在重庆老家也采过山上的野蘑菇吃,所以这次也没多想。

当天晚上,高大哥把采来的野蘑菇洗干净,炒着吃,沈女士吃了四五朵,高大哥吃得多,并且把汤汁也喝掉了。

凌晨5点多,高大哥开始腹泻呕吐,3小时后,沈女士也出现同样的症状,在医院治疗后,7月12日,夫妻俩被双双送往浙大一院,他们都被确诊为鹅膏毒肽中毒,肝肾功能出现不同程度损伤。

从入院到7月16日,沈女士已经接受了四次血浆置换,目前病情相对稳定,而她的丈夫高大哥(化名)中毒严重,还在急诊监护室密切观察,尚未脱离危险。

“中毒患者至少要进行3-5次的血浆置换,以排出体内毒素。每次血浆置换,每人需要ml~ml以上的新鲜血浆,截至目前,9位中毒患者已用掉2万多毫升血浆,用血量巨大。”丁主任表示。

误食毒蘑菇通常要6小时甚至24小时后

才会出现中毒症状

每年的6-10月是我省野生菌生长的旺盛期,因为毒蘑菇种类繁多,鉴定需要丰富的专业生物分类学知识,即使有采摘食用习惯的人也很难识别。

误食毒蘑菇,通常要在6小时甚至24小时后,才会出现中毒症状,极少部分出现症状较早。中毒者会饱受腹部绞痛、呕吐以及重度脱水性腹泻的折磨。起初,很多潜伏期长的中毒者会误以为自己的症状与误食毒蘑菇无关,仅仅只是“肠胃炎”。

尤其在1-2天内,胃肠道症状消失后,中毒患者再次没有了明显症状,特别容易造成一个康复的假象,称为患者“假愈期”。殊不知,在此期间,毒素会偷偷地破坏中毒者的肝脏。它会和人体内负责产生新蛋白质的一种酶结合并使其失效。缺少了这种酶,细胞便不再工作,最终的结果就是肝功能衰竭。如果没有接受及时、准确的治疗,中毒者很快就会器官衰竭、休克,最后死亡!

不要一味盲目追求野味

目前世界上尚无治疗毒蘑菇中毒的特效药

“最近接二连三接诊毒蘑菇中毒患者,作为医生,我很心痛,这些悲剧明明可以避免的。”

丁主任说,“什么样的蘑菇有毒,一般人很难判断。比如颜色鲜艳的毒蘑菇容易辨别,但像有一种颜色白得耀眼的‘小白菇’,一块钱硬币大小,伞状部分很薄,柄跟金针菇差不多长度,这种菇看起来‘无毒’,其实含有剧毒的鹅膏毒肽。”

毒蘑菇中毒必须在24-72小时内进行血浆置换,越早救治,生还的可能性越大。目前,世界上尚无治疗毒蘑菇中毒的特效药,“收住手、管住嘴,不采不吃才是预防毒蘑菇中毒最为正确也是唯一的方法。”丁主任表示,“如果吃了野生蘑菇后,出现恶心、呕吐、剧烈腹泻、腹痛和视力模糊等症状,就应高度怀疑是野生蘑菇中毒,要马上就医,否则可能失去最佳治疗期。”

1
查看完整版本: 20天9人中毒不要图新鲜稀奇随便采蘑菇