不久前,有这么一则新闻让人痛心:27岁的研究生小李,因发烧不舒服自行去药店买感冒药,担心药效一般就多买了几种,但是让小李没有想到的是,在吃了多种药物之后不仅发烧没缓解,随即又出现了腹泻的症状。
在住进重症监护病房抢救没多久还是没留住宝贵的生命,而小李的死因很有可能是因为乙酰氨基酚过量导致的肝肾衰竭以及中毒性肌溶解。
其实像小李这样的新闻屡见不鲜,在多数人心目中都认为小小几颗感冒药不至于伤害生命,殊不知造成了健康隐患。
一、小小几粒感冒药,为什么会造成肝肾衰竭?
之前FDA就做过相关的统计,结果显示:对乙酰氨基酚过量服用会造成肝脏损害,严重还会导致肝功能衰竭或死亡。而大部分的感冒药中,都含有对乙酰氨基酚这种成分。
对乙酰氨基酚是通过抑制环氧化酶并阻断前列腺素生成来实现抗炎镇痛效果,在生物转化过程中会产生毒性比较大的代谢产物N-乙酰-对-苯醌亚胺。
在达到一定的量之后,会造成肝脏谷胱甘肽耗竭,会大大降低肝脏的解毒功能,导致毒性代谢产物停留较长时间破坏肝细胞,引起细胞变性坏死,同时还会损害肾脏,造成身形细胞坏死。
美国的研究专家也指出N-乙酰-对-苯醌亚胺这种物质在特殊人群中会导致肾小球滤过率急剧下降,会导致急性肝肾衰竭,比如针对心力衰竭、肝脏疾病以及老年脱水的患者,更加严重。
二、怎样才能避免药物性肝损害?
乙酰氨基酚又叫做扑热息痛,是许多解毒镇痛复方制剂的主要成分,想要避免药物性肝损伤,需要仔细阅读说明书,需要注意以下几个方面:
1.要严格按照说明书上的服用剂量服用药物,不可随意增加用量。对于成年人用量,每天服用量不要超过四粒,即便是症状严重的患者,在二十四小时之内不可超过八粒。
2.对于婴儿用药跟儿童用药要特别注意,两类患者服用剂量差异较大。如果婴儿服用儿童的剂量,容易损害肝肾脏,严重的还会危及患者的生命安全;反之,如果儿童服用婴儿的剂量,则达不到需要的治疗效果。
3.服药同时喝酒会增加药物的肝毒性,因此在服用此类药物期间,一定要禁止饮酒。
4.肝炎患者要谨慎服用该类药物,对于肝功能不全患者,即使服用很小的剂量也会造成严重的肝损害。
5.该类药物不可长期服用,如若在服用五天后依然没有效果则需要跟医生说明。
三、增强自身的免疫力,才是最好预防感冒的方法
1.规律的运动
相关运动免疫学研究发现,进行适度运动会增加嗜中性白细胞,这类细胞占据身体的五成到七成,是身体非特异性免疫系统的重要组成部分;会增加巨噬细胞的数量,这类一包可以激活淋巴球以及其他免疫细胞,让其对病原体做出抵抗;会增加NK细胞,这种细胞可以抗感染以及免疫调节作用。
因此,每周进行两三次有氧运动,可以预防感冒,包括快走、瑜伽、跳绳等等。
2.充足的睡眠
睡眠时候人体会产生一种叫做胞壁酸的睡眠因子,会导致白血球增多、巨噬细胞活跃,还可以增强肝脏的解毒功能,可以将入侵身体的细菌以及病毒消灭,因此保障充足良好的睡眠有益增强身体抵抗力。
冬天冷热交替很容易引起感冒,此时增强自身抵抗力就显得尤为重要,这是对抗感冒的最佳防线。
参考资料:郜杨,于凯江,王洪亮,刘海涛.对乙酰氨基酚与安乃近联用致肝损伤和急性肾衰竭[J].药物不良反应杂志,:53-55.罗学宏.警惕感冒药引起急性肝衰竭[J].家庭医学:上半月,:23-23.充足睡眠可以增强免疫力[J].《老年健康》,:4-4.
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