7月28日是第十个世界肝炎日。为积极响应国家卫健委提出的“积极预防,主动检测,规范治疗,全面遏制肝炎危害”宣传主题,助力我国病毒性肝炎防治工作,人民网·人民健康于当日举办了“世界肝炎日”主题圆桌论坛,邀请专家学者共同就我国当前病毒性肝炎流行现状、防治手段、疫苗接种等问题进行交流探讨,并对全面实施病毒性肝炎防治提出了相关建议。
长期以来,病毒性肝炎的流行严重影响我国居民的身心健康。中国疾控中心免疫规划中心首席专家王华庆指出,随着国家免疫规划的推进及预防乙肝母婴传播工作的全面开展,目前我国已由乙肝的“高流行地区”降低到了“中流行地区”水平。乙肝病毒表面抗原携带者和急性乙肝发病数有了明显下降。“目前我们国家的乙型肝炎还是得到了有效的控制。”
王华庆介绍,目前乙肝疫苗包括免疫规划和非免疫规划疫苗两类。免疫规划疫苗由国家采购,新生儿可免费接种;非免疫规划疫苗包括进口疫苗等,需自费,公众可根据自身情况按需选择。同时,王华庆强调,想要在年实现消除病毒性肝炎的指标,除了加强疫苗接种,还需要主动监测,规范治疗,才能够把新发病例数和死亡病例数降下去。
中华预防医学会副会长兼秘书长梁晓峰表示,实现《健康中国行动(—年)》提出的“全面实施病毒性肝炎各项防治措施,控制病毒性肝炎及其相关肝癌、肝硬化死亡上升趋势”目标,需要持续紧抓新生儿乙肝疫苗接种,完善妇幼系统监测筛查,精准到人,及时阻断母婴传播。此外,对于没有接种乙肝疫苗的成年人,特别是乙肝感染的高危人群,也应进行乙肝疫苗的接种。目前,乙肝疫苗一般家庭均可负担得起,各类疫苗供给相对充足,能满足不同人群和临床需要。
“除了要做好预防,还要切实减轻乙肝患者用药负担,鼓励医药企业研发创新,重视乙肝患者的社会关爱问题等,这些工作需要政府、医疗机构、企业、媒体等各界力量的共同努力。”梁晓峰说。
医院感染疾病科主任兼肝病中心主任、中华医学会感染病学分会主任委员王贵强同样认为,乙肝是可以通过疫苗接种达到预防效果的,除了新生儿疫苗接种,未接种的成年人也应及时接种乙肝疫苗。
对于乙肝的治疗,王贵强表示,《中国慢性乙型肝炎防治指南(版)》扩大了慢性乙肝治疗的适应症,并以“强效低耐药”原则更新了一线推荐药物。近年来,用药可及性也大大提升,乙肝患者不要讳疾忌医,医院进行诊治,接受科学的、系统的诊疗,是可以有效控制疾病进展的。
“慢性乙肝抗病毒治疗在最近20年取得了非常大的进步,通过规范化诊疗手段显著减少了患者肝硬化、肝癌、肝衰竭和中末期肝病的发生。”首都医科医院副院长成军肯定了抗病毒治疗的重要进展,但也提出目前仍存在一些局限,他指出,单独追求澳抗转阴或者彻底治愈的目标目前来看是很难的,患者需摆正心态,遵从医嘱做好疾病的控制,坚持长期抗病毒治疗,减少重症肝病和不良临床结局的发生。
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