ECMO可替代人体肺脏的换气和氧合功能、心脏泵血功能，是重要的生命支持系统，是抢救生命的最后一道防线，是否拥有ECMO设备和ECMO医护团队医院危重症急救水平的重要标志。
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作为“东莞母婴摇篮”，东莞市妇幼保健院儿童ECMO团队自年成功实施首例儿童ECMO以来，截至目前已累计成功完成22例儿童体外膜肺，其中，年完成3例，年完成8例，年到现在已完成了9例。
值得一提的是，这22例儿童ECMO中，5公斤以下婴儿ECMO达5例，最小的患儿刚刚出生，最小体重仅2.5公斤，操作难度之大超乎想象。
日前，市妇幼保健院成为“粤港澳大湾区ECMO联盟成员单位”，这是对其强大救治能力的肯定。医院儿童ECMO团队负责人，东莞市“最美医生”、市妇幼保健院儿童重症医学科（PICU）主任周新龙格外欣喜。
东莞首例院际危重婴儿ECMO转运、首例新生儿ECMO，都是周新龙带领ECMO团队完成的。
年12月8日凌晨，市妇幼保健院救医院转运回一名病情危重的婴儿。可是，孩子情况太糟糕，轻微的搬动就会引起心率、血压和血氧的明显下降，凌晨3点只能空车返回。
这意味着孩子熬不过24小时。周新龙心有不忍，他带领团队再次出发。孩子父母看到希望，可经济压力让他们想放弃。周新龙立即向院长邓皓辉报告，邓皓辉坚定地说，“但有一线希望，没钱也要救命！”
当时，孩子情况极差，经过3个多小时的艰苦努力，周新龙团队终于成功为患儿安装上了体外膜肺。转运时，东莞交警铁骑负责开道，一路畅通，孩子在ECMO下顺利转运到市妇幼保健院PICU病房。
这是东莞首例外膜肺转运的婴儿，孩子出生仅一个月，体重只有3.3公斤。接下来五天五夜，周新龙守在病床前紧盯患儿的病情变化，奇迹终于发生了。一个多月后，孩子顺利痊愈，孩子父母喜极而泣。
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周新龙更忘不了，就在不久前，在PICU病房门外，小吴和父亲坐立不安，焦急地来回走动。他们出生才1天的宝宝因为病情危急，被紧急转到PICU。这让还没来得及享受做父母快乐的小吴和妻子及家人万分担忧。
原来，宝宝虽然是足月顺产，但因为出生时羊水Ⅲ度粪染，生后几分钟就出现了呼吸困难，面色发绀，经过积极治疗后病情仍迅速加重。新生儿科紧急气管插管，清理气道，注入肺表面活性物质，高频振荡呼吸机辅助通气，吸入一氧化氮。
实施一些急救措施后，宝宝仍有严重肺动脉高压，持续面色发绀，血氧饱和度仅60%左右，且伴有严重的二氧化碳潴留，严重的缺氧、酸中毒、低血压，还没来得及睁眼看看这个世界的宝宝命悬一线。
新生儿科联系周新龙会诊。经询问病史、体格检查及查阅化验结果，考虑“新生儿胎粪吸入综合征（重度），新生儿持续性肺动脉高压，急性循环衰竭。”加上经积极机械通气和一氧化氮吸入治疗无效，周新龙建议启动ECMO。
“因宝宝肺部吸入大量的胎粪，引起急性呼吸功能障碍，病情危重，必须立即启动ECMO心肺功能替代挽救生命。”听到周新龙的话，小吴头脑空白，“到底什么是ECMO啊？孩子这么小，能做成吗？”
近年来，国内儿童重症领域的ECMO技术发展迅速，已经成为危重症儿童抢救性治疗的关键策略。周新龙详细介绍了ECMO的作用后，征得小吴和家人同意，带领团队即刻准备为孩子启动ECMO治疗。
他们选用目前国内最小的膜肺，血管外科卢应酬和王坤医生为宝宝建立颈动静脉血管通路，血管通路建立完毕，胸片显示，颈动静脉插管位置非常好。ECMO运转起来了，血氧达到%，孩子缺氧得到有效缓解。
接下来，PICU医护团队用心照顾、悉心治疗，帮助宝宝闯过感染、出血、血栓、休克、营养等一道道难关。宝宝的肺经过7天休息恢复元气，顺利撤除ECMO，两周后又成功撤除了呼吸机。
现在，宝宝已经完全康复，刚刚出院回到温馨的小家，小吴和妻子对医护人员满怀感激。又成功挽救了一个生命，周新龙也很高兴，他感慨地说，如果没有ECMO的帮助，宝宝很难渡过这个难关。
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市妇幼保健院PICU现有10张监护病床，每张监护病床均配有先进的生命监护和抢救设备，负责全院危重儿童的抢救和围手术期监护治疗，并承担东莞各镇区及周边地区危重患儿的运转和救治。
这些年，他们成功救治过各种休克、呼吸衰竭、严重脓毒症、心衰、肝衰竭、肾衰竭、重症心肌炎、重症脑炎、中毒等危重患儿，其治疗能力达到国内先进水平，这是东莞儿童生命保障的重要阵地。
投资总额约3.9亿元、16层高的市妇幼保健院妇产中心大楼，目前已经开始装修，有望在明年下半年启用，届时，PICU也必将迎来新的起点，病房环境更舒适，救治能力更强大。
文/广州日报记者汪万里
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