您是不是经常碰到这种情况呢：拿到了报告，不知道上面到底是什么意思，有问题没问题，需不需要处理，今日我就来和大家一起谈谈临床报告----肾功能。
肾功能是我们在临床上常见的检查，是指肾脏排泄体内代谢废物，维持机体钠、钾、钙等电解质的稳定及酸碱平衡的功能，其中涉及的指标包括血肌酐、血尿素氮、尿酸、血及尿β2-微球蛋白等，医院也会将电解质的检查结果加在其中。
血尿素氮（BUN）：升高常见于器质性肾功能损害，如各种原因所致的慢性肾衰竭；肾前性少尿如严重脱水、大量腹水、心脏循环功能衰竭、肝肾综合征等导致的血容量不足、肾血流量减少灌注不足导致少尿；蛋白质分解或摄入过多如急性传染病、高热、上消化道大出血、大面积烧伤、严重创伤、大手术后和甲状腺功能亢、高蛋白饮食等；降低常见于肾功能失调如蛋白质吃得太少、怀孕、肝衰竭有关。
血尿酸：尿酸是嘌呤代谢的终产物。血尿酸增高主要见于痛风，但少数痛风患者在痛风发作时血尿酸测定正常，血尿酸增高无痛风发作者为高尿酸血症；在细胞增殖周期快、核酸分解代谢增加时，如白血病及其他恶性肿瘤、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症等血清尿酸值常见增高。肿瘤化疗后血尿酸升高更明显；可见于肾脏疾病如急慢性肾炎，其他肾脏疾病的晚期如肾结核，肾盂肾炎，肾盂积水等常伴有血清尿酸增高；在氯仿中毒、及铅中毒、子痈、妊娠反应及食用富含核酸的食物等，均可引起血中尿酸含量增高。血尿酸降低常见于恶性贫血，范科尼综合征血尿酸降低。
血肌酐（Scr）：是人体肌肉中肌酸代谢的产物。血肌酐高出正常值多数情况下意味肾脏受损，因为只有当肾小球滤过率下降到一定程度时，血肌酐才明显上升。肾小球滤过率降到50%以前血清肌酐都可表现正常。也就是我们常说的为慢性肾衰竭代偿期；当肾小球滤过率降到25%以下时，血清肌酐会急剧升高，这个阶段一般为尿毒症期。但是单纯的血肌酐偏高还有可能是甲状腺功能亢进、肢端肥大症等。所以当血肌酐上升时，一定要相关性的做其他关于肾脏方面的检查，以免误诊或者是延误病情。血肌酐降低一般常见于妊娠、肌肉萎缩性病变及肝功能障碍，老年人、消瘦者肌酐可能偏低。
β2-微球蛋白：是由淋巴细胞、血小板、多形核白细胞产生的一种小分子球蛋白，存在于血浆、尿液、脑脊液、唾液以及初乳中。正常情况下β2-微球蛋白的排出是很微量的。血清β2-微球蛋白的升高可反映肾小球滤过功能受损或滤过负荷增加；尿β2微球蛋白测定也有助于鉴别上、下尿路感染，上尿路感染易影响肾小管对分子蛋白质的再吸收，尿β2微球蛋白升高，而下尿路感染尿β2微球蛋白不会升高。
电解质（K+/Na+/Cl-）:主要指人体内环境中的离子浓度，人体各组织能够正常那个运行都是依赖相对恒定的离子浓度等，但某些疾病状态下可能导致电解质紊乱如大量利尿及饮食情况较差的情况可能导致钾、钠、氯等摄入不足，导致出现检测值降低的情况；某些疾病如心力衰竭、肾功能衰竭、肝功能衰竭等导致钾、钠、氯的代谢出现问题，从了导致检测值升高，电解质的升高、降低对人体的影响都是非常大的，所以需要引起重视。
有的患者在拿到检查报告后有些迷茫，本身自己没有任何症状，但是检查结果有异常，担心自己存在肾脏疾病，其实这种担心是没有太大必要的，因为肾功能的检查指标与我们的运动、饮食、饮水、用药等情况有关系，如果指标只是比正常参考值范围轻度变化，是建议1-2周后复查一次肾功能，大部分异常数值多会恢复正常，对于那些持续不降低或进行升高的指标则需要肾脏内科进一步行肾脏彩超或肾穿刺活检检查，明确隐匿性肾病可能。
总之：肾脏是人体非常重要的器官，物质的代谢及废物的排泄都需要肾脏保持良好的功能，目前建议正常人群每1-2年复查一次肾脏功能，对于有反复泌尿系感染、或者血尿、蛋白尿等患者则需要根据具体情况每1-3个月复查一次肾功能。