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TUhjnbcbe - 2023/7/9 0:07:00
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四川在线记者石小宏

今年7月28日是第十二个“世界肝炎日”。病毒性肝炎是流行的全球重要公共卫生问题之一,也是我国法定报告最多的乙类传染病。在病毒性肝炎中,“戊型肝炎”被称为“吃出来”的肝炎,也是易被人低估和忽略的“隐形杀手”。那戊肝的高发人群有哪些?人们该如何预防?就此,医院感染科主任医师、一级专家林健梅教授进行了解答。

林健梅教授表示,戊肝是由戊肝病毒引起的一种常见急性病毒性肝炎,据世界卫生组织的统计,全球每年约万人感染戊肝病毒。我国是戊肝高流行区,报告发病率呈逐渐上升趋势,年以来,戊肝发病率持续超过甲肝,居急性病毒性肝炎之首,而且很多病例因为诊断和检测不足没有上报,所以戊肝可以说是最被我们低估和忽视的病毒性肝炎。

当戊型肝炎遇到基础肝病患者、妊娠期女性、免疫力低下人群、老年人等,往往造成不可逆的严重后果,可能发展为重型肝炎、暴发性肝衰竭。对于孕妇,戊肝有着较高的死亡率,尤其妊娠晚期感染死亡率最高可达20%—50%。妊娠妇女一旦感染戊肝,病情来势凶险,大多具有明显消化道症状,黄疸也比较重,进而可发展为重型肝炎,甚至肝衰竭、肝性昏迷危及生命。孕妇患戊型肝炎危害性大的另一个原因,是肝功能受损可导致凝血功能异常,增加出血风险。

此外,林教授表示妊娠期感染戊肝病毒,还会发生流产、早产、死胎、死产及胎儿宫内窘迫、新生儿窒息,围产儿的患病率及死亡率明显增加。戊肝也可经母婴垂直传播,可能会导致新生儿感染戊肝病毒。

“饮食卫生是大家最容易放松警惕的问题”,林教授表示,无论是备孕期间的女性、孕妇,还是老年人,都需要注意饮食卫生。建议大家尽量自己在家做饭,平时注意饮食卫生,海产品、肉类应煮熟。如果必须外食时,不要选择不卫生的摊点,不吃半生不熟的羊肉串、烤肉等食物。

孕妇们要远离戊肝患者,另外,要远离家畜,减少与生猪肉的接触,做好个人防护。预防戊型肝炎还有一个经济有效的方式,就是育龄期妇女在怀孕前提前接种戊肝疫苗,获得保护性抗体,可以有效避免戊肝病毒的危害。

此外,基础肝病患者,比如乙肝患者、乙肝携带者、丙肝患者、脂肪肝、酒精肝、肝硬化等,在感染戊肝病毒后,出现重症肝炎、肝衰竭及死亡风险会显著升高。另外老年人在感染戊肝后,病情往往比较严重、病程较长、病死率也会相应增高,随着我国老龄化的加重,老人戊肝发病率及死亡率有可能会进一步上升。所以老年人群也需要进一步的

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