肝脏代偿功能强大但也容易受伤，除了嗜肝病毒的侵袭、长期酗酒、饮食不健康不卫生、环境污染等原因引起肝受损外，乱用、误用、过量服用药物引起的肝损伤，一段时间呈上升趋势，这种现象简称为“药物肝”，各人群均可能发生。
“药物肝”是药物直接引起，或药物代谢物诱发的肝脏炎症反应，肝功异常，是一种非病毒类肝炎，没有传染，通常引起患者个体或服用同一种类药物的人群出现肝损害。
近期引起“药物肝”的源头，是新冠防控“松绑”后，不少人为了及早应对，家里囤了“感冒药+退烧药+镇痛药”非处方药组合，出现初步症状后，凭经验混着吃。这些药基本含有“对乙酰氨基酚”成分，每天服用的量有严格限制。
一些人为了好得快，往往几个药一起吃，很容易让对乙酰氨基酚用量超出正常值，肝脏代谢不及时，而且造成肝细胞损伤，这样“药物肝”就出现了。医院一天接诊十几例。
药物肝根据炎症反应与病变部位不同，大致分为肝炎型、脂肪肝性、肝内胆汁淤积性和胆汁淤积伴炎症型4种，特点各不相同。
肝炎型：肝细胞实质受损并坏死，患者恶心呕吐，肝肿大，有触痛感，尿色呈深黄至茶色，肝功异常，转氨酶、胆红素升高，凝血酶原时间延长。
脂肪肝性：肝细胞内脂肪沉积明显，有坏死炎症，除呕吐恶心外，肝区胀痛，肝功异常，特别是胆红素大量升高。
肝内胆汁淤积型：肝小叶出现淤胆，已渗透到毛细胆管内，患者有黄疸，但无皮疹和发热现象，肝功异常，但胆固醇、磷酸酶指标正常。
胆汁淤积伴炎症型：肝细胞如充气状鼓起，淤胆症状明显，患者发热畏寒，恶心乏力，腹胀，肝肿大，有皮疹，伴有黄疸，大便不正常，肝功主要指标均异常升高。
那么，哪些药物会伤肝呢？主要是西药和中药，数量近千种。俗话说：是药三分毒。这个毒大部分对肝脏不友好。主要有这几大类：
从西药看，有抗生素类，抗肿瘤类，抗精神病类，解热镇痛类，抗癫痫类，抗抑郁类，甲亢类，镇静类，降糖类，心血管类、减肥药等。
从中药看，常见的有何首乌、雷公藤、大黄、苍耳子、野百合、艾叶、蒲黄、川楝子、土三七、天花粉等。
引起“药物肝”的原因，有四个：
一是治病心切，不知不觉吃了损肝药物，如慢病糖尿病、甲亢、心血管疾病，使用的药物伤肝。
二是不清楚中药和偏方的副作用，中药使用不当出现肝损伤，病例并不少见，特别是一些偏方，未经验证，损害更大。
三是患者个人乱用药，自己当自己的医生，自己买药吃，结果超量服用或出现不良反应伤肝，如感冒药、减肥药等。
四是盲目相信保健品，盲目补肝，好心办了错事，以老年群体多见。
出现“药物肝”的迹象后，医院就诊，分两种情况：
1、如果处于肝损伤早期，及时停用伤肝药物，大概率可以治愈
肝脏代偿功能强大，即使切掉健康肝脏的一半，数个月后会恢复如初。患者怀疑是自己有“药物肝”，如果确诊且处于早期，马上停用药物，遵医嘱注意休息，不剧烈运动，适量服用保肝药物辅助治疗，根据肝损伤程度、患者体质、急症还是慢症肝损伤鉴定，多数人2周至1个月可恢复，有的要2—3个月。
2、如果是“药物肝”迹象严重，可能无法恢复
肝脏轻易不会发警报，一旦提示有事，拖得越久越严重。如果患者就诊时间严重延误，已出现重度黄疸，或内出血的症状，可能有肝衰竭的危险，这种情况比较棘手，意味着肝内炎症比较突出，即使治疗，可能病程较长，不排除出现肝硬化。
总之，“药物肝”的损害越来越常见，也应当引起越来越多的重视，但“药物肝”是可预防、可自控的问题，只要提高防范意识，不盲目用药，注意身体健康，就能避免。