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TUhjnbcbe - 2023/6/25 20:32:00

一场激情过后,24岁的小方无时无刻都陷入担忧中,因为没有做足充分的安全措施,她很害怕自己和男友还没有结婚就怀孕了。

于是,在男友的建议下,她连续口服了一个月的避孕药。

直到一个月后,她突然感觉全身乏力,眼白发黄,就连小便颜色也加深了。医院检查,检查结果显示其肝功能异常,谷丙转氨酶+U/L,胆红素umol/L,被确诊为肝衰竭。

小方怎么也想不通,自己年纪轻轻的怎么就肝衰竭了。而医生透露,之所以肝衰竭可能和她服用的口服避孕药有关...

肝脏作为人体中最“沉默”的器官,一般出现一些小损伤基本不会有很明显的症状。正因为如此,也时常被我们所忽略,所以长期服用以下几类药的人更需要警惕。

1.中药

在不少人潜意识中,都觉得中药是最安全的,没有副作用。其实这种观念是不对的,因为绝大多数药物都要经过肝脏代谢,中药也是一样,其中最典型的就是何首乌、薄荷、番泻叶和天花粉等。

中成药也是一样的道理,也是会对肝脏造成一定损伤,其中典型代表就是六神丸、银翘片、牛黄解毒片和双黄连口服液等。

2.降血脂药

长期服用降血脂药,在一定程度上会导致血清转氨酶升高,从而损害肝脏。比如贝特类药物:非诺贝特、苯扎贝特;他汀类药物:普伐他汀、辛伐他汀;以及烟酸类的烟酸和阿昔莫司等。

3.心律失常药物

最典型代表就是胺碘酮。

4.抗精神病类药物

一些抗精神病类药物,因为其使用剂量较大,周期也比较长,且联合用药多,所以对肝脏也会产生不同程度的损伤,这类药物有氯丙嗪和氯氮平片等。

5.抗菌药

最常见的就是红霉素、螺旋霉素和四环素等。另外,如果是持续使用伊曲康唑超过了一个月,或者已经出现了恶心、呕吐、肚子疼、尿液颜色改变和乏力等症状,一定要立刻停止用药。

6.口服避孕药

最常见的有妈富隆、诀诺酮和甲地孕酮等。

7.一部分降糖药

因为多数降糖药都是在肝脏里代谢的,所以服用降糖药的患者要定期检查肝功能。尤其是患有活动性肝病或者血清转氨酶升高的患者,一定不要服用吡格列酮和罗格列酮。

8.部分消化道用药

如雷尼替丁、西沙必利和奥美拉唑等,都可能会对肝脏造成损伤。

9.抗结核药

抗结核药物在使用过程中,最常见的副作用就是肝功能损伤。患者在服用利福平、异烟肼等药物后,如果出现了血清转氨酶升高,同时还出现了血清胆红素升高或者是肝炎等症状,一定要马上停药并做出相应的保肝治疗。

10.部分安眠药

比如安眠酮、水合氯醛和苯巴比妥等。

相较于以上药物对肝脏的损伤,那些患有慢性病需要长期大量服药的人群,以及同时服用多种不同药物的人,和本身就患有肝脏疾病的人,都是药物性肝损伤的高危人群。这类人在用药前,一定要和医生或药师说明自己的情况,在用药时严格遵从医嘱。

如果需要服用上述药物,最好询问医生有没有对应药物的替代品,这样才能将伤害降低到最小化。

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