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TUhjnbcbe - 2023/6/5 1:23:00

晚期肝硬化、肝癌等一些较为重症的肝病患者,如果手术、保守治疗等方法无法改善病情,为了患者的生命安危,医生一般都会建议患者进行肝脏移植。但是,肝脏移植除了高昂的费用之外,最艰难的还是等不到合适的捐赠器官,几乎每年都会有许多等不到器官而离世的肝病患者。

来自香港的江振超就是这样,他病发于急性肝衰竭,未等到换肝便离世。医生解释,急性肝衰竭由病发起计5天,即小时的黄金时间内换肝,救活机会高达80%,部分最严重病人则需在1至2日内换肝,而等候时间愈长,出现细菌感染和脑损伤的机率愈高,手术成功机会锐减,即使有适合的肝脏,可能已不适合做手术。

严重感染细菌难换肝

器官衰竭易感染细菌,多数由肺炎和尿道炎开始蔓延至多器官衰竭。感染轻微仍可换肝,但严重至“半边肺白了”、血液能培养到细菌、有真菌感染等,即使换肝也未必能存活,等到那时医生未必会安排换肝,而是和家属沟通过后再给出合适的建议。

急性肝衰竭患者肝功能差,身体积聚毒素,会出现脑水肿甚至脑出血,或致脑部永久损伤,换肝亦未必能醒来。临床上会为病人做计算机扫描、瞳孔反应等检查脑功能。

除了急性肝衰竭病人外,等候换肝的还有慢性肝衰竭和肝癌患者。肝癌肿瘤数目愈多、体积愈大,癌复发率愈高,若病人在等候中病情转差,手术后复发机率非常高,或者会被评为不适合做换肝移植,转而继续接受其他抗癌治疗。

来源:health.mingpao

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