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TUhjnbcbe - 2023/6/1 22:26:00

“我手术醒来第一件事就是问医生:还能游泳吗?还能踢球吗?”

老王今年已经55岁了,家庭小康且无工作压力,自己经营的小店也已经不用自己事事亲力亲为,很是悠闲。平常爱运动,尤其是游泳和踢球,偶尔跑跑步爬爬山,自认为身体十分健康。

但是他也爱抽烟喝酒爱熬夜,特别喜欢跟朋友深夜去撸个串喝啤酒,几乎烟不离手,酒不离口,用老王的话来说就是:贼爽快!

上周三晚上,老王在吃宵夜时突然觉得胸闷憋气、胸痛、大汗,在场有朋友是明白人,赶紧就打,急救后做了一份心电图提示急性下璧心肌梗死,直接送到手术室!造影显示老田右侧血管完全堵塞,左侧血管也有一定的斑块,医生给老王开通右侧血管,手术比较顺利,后送老王回到监护室。

心脏放了支架的人,能活多久?能运动吗?

可以运动,但是不能剧烈运动。很多人觉得做完心脏支架的人不可以运动,有些患者在术后也会因为心理作用而不敢动,其实,做完心脏支架后可以进行正常的运动。

放置支架后,术后一定要注意定期复查和按时服药,养成良好的生活习惯才能最大程度延长寿命。

有部分人没做心脏支架前,因为心血管狭窄,不能满足运动后的供血,反而是做了心脏支架后,血管恢复到了正常水平,反而可以放心运动。

那么做完心脏支架可以恢复到以前的运动量吗?这是要看情况的。如果是心肌梗死、长期的高血压、心肌缺血或者其他原因导致了心衰,是不可以运动的。

还有就是植入了心脏支架也没能把所有的狭窄处理,还要一些狭窄的地方需要等待下一次的治疗,这种情况建议等到所有的狭窄处理完毕再进行运动。

当然,这里的运动指的是低强度运动,所有的心脏病人都不建议剧烈运动。做完心脏支架血管恢复到正常水平的患者,可以进行一些低强度的有氧运动,如慢跑、游泳、骑车等,并且要注意好度,减去年龄,就是心率最高的度了。

运动小心心率过快,危害太大

《美国医学会杂志》的心脏病学子刊发表了一项研究称,针对社区人群的观察结果显示,每分钟心率增快5次,心衰风险就增加13%,死亡风险增加13%,最适宜的心率是60次/分。

心脏的每一次跳动都会带来血流的脉冲,并且引起血管的舒缩,每一次都是对全身动脉的一次冲击,心跳越快,对动脉损伤越大,而且心率加快可能是交感神经亢进等病理过程的表现,这些因素又是高血压、心衰等疾病的重要形成机制。所以,心率越快,发生心脑血管疾病的风险就越高。

已经有研究证明,使用一些药物将心衰病人的心率每分钟降低10次,3年内心衰病人的死亡风险可以降低11%。

导致心率过快的原因,除了激烈运动还有哪些?

刺激性饮料。咖啡因、尼古丁、酒精等物质具有兴奋作用,会升高血压和心率,

美国梅奥诊所的心脏病专家建议,成年人每天的咖啡因摄入量不宜超过毫克。已经做了心脏支架的患者建议禁烟禁酒。

不良情绪。压力过大、焦虑等不良情绪会造成肾上腺素和皮质醇激素的更多释放,升高心率和血压。

脱水。人在脱水的时候,有效的血液会减少,引起血压的降低,使得心脏不得不更加努力的工作,出现心率加快。

睡眠不足。在人睡眠不足的情况下,皮质醇激素也会增加释放,使得心率和血压升高。

甲状腺问题。甲状腺分泌的多种激素对人体的很多器官都有调节作用,甲状腺功能减退时,激素分泌不足,心率就降低,甲状腺功能亢进时,激素分泌过多,心率就会加快。

心律过快过慢都是异常,中医怎么看?

中医中并无心率失常的病名,其中症状与中医中的“心悸”、“昏厥”等相似。古代中医认为心率失常病因主要是肾气亏虚,或过度劳累,或久病没有治疗或者误诊等等,病因病机错综复杂,与肝脾肾关系密切,且多以阳虚、痰热为主。

中医在治疗心率失常的时候以整体出发,以“证”为中心,依证开方。中医在治疗心率失常有双甲宁心饮等方。

做完心脏支架后,没有心衰或者还有狭窄没有处理的情况,就可以进行正常的运动了,但要注意不能剧烈运动,注意监测心率的变化。

参考资料:[1]心律失常中医治疗的现状与展望[J].中西医结合心脑血管病杂志.,13(2):-[2]心跳越快血管越危险!11种方法让心率降下来.健康时报网.年8月26日[3]放支架后一年是关键.健康时报网.年9月10日

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