四川在线记者李寰摄影报道
6月11日,中国器官捐献日。
器官捐赠,似乎距离人们的生活还很遥远。但这里有一组残酷的数据:全国每年约有万器官衰竭患者,其中30万人急需器官移植以拯救生命,但能获得移植机会的仅有1万人左右,还有大量患者等待器官进行移植手术。
当天上午,医院举行器官捐献义诊活动,旨在通过宣传,让更多人了解器官移植及器官捐献的知识,毕竟现在有器官移植需求的人很多,但器官捐献的数量还远远不足……
在器官捐献咨询台前,人头攒动。很多市民前来咨询并报名捐赠遗体。报名者中最年轻的20多岁,最长者是80多岁的老人。这样的场景让医院器官移植中心主任杨家印非常欣慰,他说目前科技还无法替代器官移植,而大量的缺口让很多患者无法延续生命。
80岁的这位老人是专程赶来咨询遗体捐赠的,他说:“人活在世上,还是希望为这个社会做点什么,百年之后,希望他的遗体能为医学发展做点贡献,他的家人也会欣慰。”
器官移植手术中器官的来源主要有两类——
第一类:人逝世后自愿捐献,也是遗体器官移植供体的唯一来源。
我国公民自愿捐献很积极,公开数据显示,年10月,全国完成公民逝世后器官捐献例,
较年同期增长9.5%,捐献器官数量个,较年同期增长3.6%。供体按死亡原因不同可以分为以下三种:脑死亡捐献(DBD)、心脏停跳后捐献(DCD)、脑心死亡捐献(DBCD)。
第二类:活体器官移植,主要应用到肝移植、肾移植等手术。
活体器官捐献人与接受人仅限于以下关系:
1.配偶:仅限于结婚3年以上或者婚后已育有子女的;
2.直系血亲或者三代以内旁系血亲;
3.因帮扶等形成亲情关系:仅限于养父母和养子女之间的关系、继父母与继子女之间的关系。
器官移植手术功效:
目前,我国肾脏移植术后一年、三年肾存活率分别已经达到了97.9%和92.65%,居国际前列;
肝移植患者术后一年、三年、五年的生存率分别为84%、75%、71%,已达到国际报道的水平;
年,我国活体肝脏移植术后受者1年和3年累计生存率分别为92.5%、89.8%,肾脏移植的1年/3年受者生存率96.7%,95.6%,居国际先进水平。
可以移植的器官:
肝移植术
(1)乙肝、丙肝、自身免疫性肝炎、酒精性肝硬化等导致的终末期肝病;
(2)急性肝衰竭,由药物或毒素引起的短时间内肝脏功能的衰竭;
(3)早期肝癌,可行补救性肝移植。
(4)部分先天性代谢疾病,例如铜代谢紊乱、铁代谢紊乱等。
肾移植术
各种原因引起的肾功能衰竭,我国最常见的有:
(1)慢性肾炎发展到尿毒症;
(2)IgA肾病,即慢性肾病的缓慢发展,发展到终末期肾病需要进行肾脏替代治疗;
(3)糖尿病肾病,因糖尿病肾病而引起慢性肾功能衰竭,最终需要肾移植治疗。
脏移植术
各种治疗无效、心功能Ⅳ级的晚期心脏病病人。
(1)各种严重的心肌病;
(2)大面积的心肌梗死、心力衰竭而无冠状动脉搭桥术的机会者;
(3)无法矫治的复杂性先天性心脏病;
(4)风湿性心脏病、联合瓣膜病变伴有广泛的心肌病变者;
肺移植术
终末期良性肺部疾病的患者,经过传统内科治疗无法治愈,但估计尚有1~3年存活希望,可考虑进行肺移植手术来改善身体状况。
胰腺移植术
疗效不好的1型糖尿病:
(1)1型糖尿病发病超过5年,患者接受胰岛素强化治疗后,血糖仍不稳定,包括频发低血糖或前12个月至少发生过1次严重低血糖事件;
(2)伴有胰岛功能衰竭的2型糖尿病;
(3)接受全胰切除的慢性胰腺炎、胰腺良性肿瘤等良性病变。