世界肝炎日
年7月28日是第十一个“世界肝炎日”。国家卫生健康委疾控局确定了今年的宣传主题:“积极预防,主动检测,规范治疗,全面遏制肝炎危害”,旨在号召公众积极主动接种肝炎疫苗,主动进行体检了解肝脏健康状况,慢性病*性肝炎患者接受规范的抗病*治疗,全面遏制病*性肝炎对人类健康的威胁。病*性肝炎是我国法定报告传染病报告病例数最多的乙类传染病。据估算,全国现有乙肝病*携带者约万人,其中约万为需要治疗的慢乙肝患者;丙肝患者约有万人。年第69届世界卫生大会通过了《全球卫生部门战略:病*性肝炎(-年)》,提出到年消除病*性肝炎的公共卫生危害。什么是肝炎?肝炎是肝脏炎症的统称。现代医学将肝炎分为两大类,也就是病*性肝炎和非病*性肝炎,非病*性肝炎主要是指自身免疫性肝炎和酒精性肝炎以及代谢性肝炎,还有因为滥用保健品或者减肥药,以及补品所引起的药物性肝炎等等,正常情况下,非病*性肝炎不具备传染性。
通常我们生活中所说的肝炎,多数指的是由甲型、乙型、丙型、丁型,戊型肝炎病*引起的病*性肝炎,具有传染性,但传播途径不同。
不同类型病*性肝炎甲肝(HAV)常通过粪-口途径传播,即通过人与人的接触或摄入受污染的食物或水传播。大多数甲型肝炎感染病例症状轻微,大多数人会完全康复并获得持久免疫力。乙肝(HBV)临床上以食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区痛、乏力为主要表现。部分患者可有*疸发热和肝大伴有肝功能损害。有些患者可慢性化,甚至发展成肝硬化,少数可发展为肝癌。丙肝(HCV)潜伏期为两周至6个月。丙肝感染初期,约80%的人不会出现任何症状。随后,75-85%的新感染者出现慢性肝病,其中5-20%会出现肝硬化,1-5%会死于肝硬化或肝癌。丁肝(HDV)丁肝病*感染仅发生在乙肝病*感染者中。丁肝病*和乙肝病*双重感染可能会造成更加严重的疾病和后果。安全有效的乙肝疫苗能够为抵御丁肝病*感染带来保护。戊肝(HEV)潜伏期平均为40天。戊肝是一种自限性感染,一般4-6周内会自愈。以水型流行最常见,少数为食物型暴发或日常生活接触传播。具有明显季节性,多见于雨季或洪水之后;发病人群以青壮年为主,孕妇易感性较高,怀孕妇女最易患戊肝导致的产科并发症。甲肝和戊肝经消化道传播,水源或食物被污染可引起暴发流行。
乙肝和丙肝主要经血液、母婴和性传播。例如,输入被病*污染的血液及血液制品,使用未经严格消*的注射器和针头(如注射*品等)、侵入性医疗或美容器具(如文身、穿耳孔等),共用剃须刀和牙刷;与感染者进行无保护性行为;携带病*的孕产妇可将病*传染给新生儿。
丁肝的传播途径与乙肝相似,与乙肝病*同时或在乙肝病*感染的基础上才能感染。
养肝护肝在平时保持体重保持体重的重要意义不仅在于可保证身体健康,还在于养肝护肝。如果体重长期控制不好,出现超重等情况,那么肝脏的负担会增加,罹患脂肪肝的风险也会增加,因此保持体重,并将体重控制在一个合理的范围内极为重要。
积极锻炼运动是良药,也是养肝护肝的有效方式。但是如果大家想要通过运动养肝护肝的话,一定要注意运动项目的选择,如慢跑、太极拳等耐力性运动较为适合,同时还要注意选择视野开阔、空气清新的地方进行锻炼。
饭后静坐饭后也能养肝护肝,这是因为养肝的重点在于休养。吃完饭后,静坐休息一段时间,时间以10-30分钟之内为宜,然后再去睡午觉或者是去做其他的事情才能起到养护肝脏的作用,尤其是肝病患者饭后更应静坐休息。
常做按摩按摩有助于促进全身的血液循环,轻柔地按摩胆囊和肝脏部位则可促进肝脏部位的血液循环,进而起到养肝护肝的作用。胆囊和肝脏部位大致位于身体右侧的肋骨下方,每天轻柔按摩即可。
此外,平时多喝牛奶、柠檬水,常吃草莓和紫甘蓝,补充蛋白质等也可养肝护肝。
病*性肝炎可防可治1.接种疫苗:乙肝疫苗预防乙型肝炎病*感染安全有效,乙肝疫苗还能预防丁型肝炎病*感染。婴儿出生时接种乙肝疫苗能显著降低母婴传播的风险。想知道自己打了乙肝疫苗有没有产生抗体,需要进行「乙肝两对半」的检查。目前甲型肝炎和戊型肝炎也有相应的疫苗可预防病*感染,但还没有可预防丙型肝炎病*感染的疫苗。2.抗病*治疗:病*性肝炎患者应遵从医嘱,进行规范化治疗,切忌自行停药或轻信虚假广告。甲肝和戊肝绝大多数是急性病*性肝炎,经及时规范治疗,多数患者半年内可完全康复。少数重症患者有肝衰竭危险,应予以重视。乙肝容易转为慢性,目前尚无有效药物可完全清除乙肝病*,但经规范的抗病*治疗,可最大限度抑制病*复制,延缓和减轻肝脏损害,阻止肝硬化、肝癌及其并发症的发生,改善生活质量和延长生命。患者应树立信心、保持耐心,遵从医嘱、积极配合治疗,并坚持定期检查,以确保治疗效果。相反,任意选药、随意换药、自行停药,以及不按时复诊检查,均可能会引起病*耐药、病情反弹或复发。在诊断和治疗过程中切勿轻信过度宣传和虚假广告,以免造成病情延误和经济损失。丙肝也容易转为慢性,经过规范全疗程的抗病*治疗,绝大多数患者可治愈。所有病*性肝炎患者应避免酗酒、吸烟、不合理用药等加重肝脏损害的行为。淮安四院肝病科
江苏省临床重点专科建设单位、淮安市临床重点专科,开放6个病区,总床位张,是上海中医药大学肝病临床研究基地、医学院校传染病学临床教学和实习生带教点。
在病*性肝炎、肝硬化、各型肝衰竭、原发性肝癌采用中西医结合抗病*、抗纤维化方面具有独特的优势,对肝硬化顽固性腹水、消化道出血、高胆红素血症、酒精(或)非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病、不明原因肝病等各种肝病诊治有丰富的临床经验,并能采用中西医结合进行个体化治疗。针对肝癌、癌性胸腹水等开展微创治疗,常规开展TACE、脾动脉栓塞等三、四级手术。
专家简介
朱礼尧
主任医师肝病十病区主任淮安市“首席医学专家”,江苏省临床重点专科(肝病科)建设单位/淮安市临床重点专科(肝病科)学科带头人,现担任江苏省医学会肝病学分会委员、医院医院分会委员、淮安市医学会传染病分会副主任委员兼秘书长、淮安市医师协会理事、南京医科大学兼职副教授。擅长病*性、脂肪性、代谢性等肝病及其并发症的临床诊疗。以第一作者或通讯作者在《中华传染病杂志》《中华实验和临床病*学杂志》《中华全科医师杂志》《中华肾脏病杂志》《DrugDesign,DevelopmentandTherapy》《JCellBiochem》《JCellPhysiol》《TumorBiol》《Medicine》《MolecularTherapy-NucleicAcids》等国内外医学刊物发表肝病相关专业论文50余篇(其中,英文SCI论文7篇,中华医学会系列论文12篇),参编《肝脏疾病疑难与经典病例》丛书1部。获淮安市医学新技术引进“一等奖”1项、“二等奖”2项;市科技进步“三等奖”3项;市自然科学优秀论文奖4项;目前指导参与国家、省、市级立项课题4项。先后两次代表江苏省参加“全国肝脏疾病疑难与经典病例”交流竞赛,分获分站“第一名”和“第三名”。曾荣获“淮安市首席医学专家”“江苏省百名医德之星”“淮安市五一劳动奖章”“淮安市优秀医师”等荣誉。专家门诊时间:周一全天(单月)联系专家简介
李晶
主任医师医务科科长肝病八病区主任江苏省临床重点专科(肝病科)建设单位/淮安市临床重点专科(肝病科)学科带头人;全国肝衰竭与人工肝专家委员会委员;南医大康达学院兼职教授;江苏省医学会第八届、第九届、第十届感染学分会委员感染病与免疫学组副组长;江苏省中西医结合学会消化系统专业委员会常务委员;北京亚太肝病诊疗技术联盟理事;江苏省医师协会感染科医师分会第三届委员会委员;江苏省预防接种专家库成员;淮安市医疗事故鉴定专家库成员,淮安市*府应急管理专家库成员,淮安市中西医结合学会肝病专业委员会主任委员;淮安市医学会传染病专科分会副主任委员;在各项肝衰竭、肝硬化、顽固性腹水、慢性肝病抗病*治疗,特别是对肝病合并难治性高胆红素血症具有丰富的临床经验。曾获市*府科技进步奖二等奖、三等奖各一项,发表SCI论文数篇。专家门诊时间:周一全天(双月)
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专家简介
杨汉青
肝病六病区主任对于各种肝炎、肝硬化治疗有丰富临床经验。医院进修,在省级以上刊物发表论文十余篇,参与课题获省卫生厅科技进步一等奖1项。
专家门诊时间:周五全天联系专家简介
吴亚平
主任医师肝病七病区主任
曾医院传染科。对急、慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化等各类肝病的诊断与治疗积累了较为丰富的临床经验。擅长慢性肝炎抗病*、上消化道出血以及肝硬化伴顽固性腹水的治疗。研究方向:自身免疫性肝病诊疗及肝衰竭的抢救处理。
专家门诊时间:周三全天
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专家简介
吕春
肝病九病区主任
肝癌微创综合治疗中心主任
江苏省临床免疫专业委员会常务委员,医院学会肝胆分会委员,江苏省医师协会临床精准医疗青委会青年委员,江苏省区域与移植专业委员会“肝脏病学组”委员,淮安市医学会肿瘤学分会委员,淮安市医师协会介入分会副主任委员。淮安市第二期“英才工程”骨干人才培养对象。长期从事急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、不明原因肝炎等疾病的临床诊治工作,熟练开展肝癌微创及脾动脉栓塞等手术。发表SCI论文两篇、省级以上杂志数篇。
专家门诊时间:周二全天联系专家简介
丁蔚茅
主任医师肝病十一病区主任
对于各种肝炎、肝硬化、肝癌的治疗具有丰富的临床经验,曾在上海医院进修,发表SCI、核心期刊等十余篇文章,参与课题获省科技进步二等奖2项、市科技进步一等奖1项。
专家门诊时间:周四全天联系扫码预约挂号编辑:宋嘉慧审核:倪丽扫码