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TUhjnbcbe - 2021/8/31 10:26:00
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导语:乙肝抗病*治疗,目前主要是通过核苷类抗乙肝病*药物在人体内通过抑制乙肝病*的复制,有效的阻止乙肝患者的病情发展,从而起到延缓乙肝恶化的作用,对预防肝硬化、肝癌等发病也有一定的作用。在查出乙肝后,医生通常会建议采取抗病*治疗的方式来清除人体内的乙肝病*,但很多患者有一定的顾虑,比较常见的有两种,乙肝能治愈吗?抗病*药物是不是一定要终身服用?01乙肝难治愈,但按照要求服药,可恢复正常生活从目前来看,治疗乙肝能够彻底痊愈的比较少,但并不意味着一定要终身服药。在达到一定的标准后,也有望通过科学的方式停用抗病*药物,恢复正常的生活。但在停药时,需要遵循一定的原则。按照乙肝患者的不同类型来分类,主要可以分出3大类,大三阳患者、小三阳患者以及乙肝合并肝硬化患者。下面就按照这样的方式进行详细说明。大三阳患者什么时候能停药?所谓的大三阳患者主要是感染乙肝病*后,体内的病*载量比较多。在乙肝两对半检查中,HBsAg、HBeAg以及抗-HBc为阳性的患者,也就是俗话说的1、3、5阳性患者。这一类患者的特点在于病*不断复制,有较强的传染性。在采取抗病*治疗后,至少要满足1年以上的服药时间,并且在这之后能够维持DNA病*载量检测低于最小目标值,ALT正常,HBeAg转为阴性,并且维持3年左右,各项指标都处于正常范围,没有出现反复,可以考虑停药。累计用药时间至少4年。小三阳患者何时能停药?小三阳是感染乙肝病*后,虽然存在病*复制,但数量较低,而且携带有一定的免疫指标,而且传染性比较弱。在乙肝两对半检查中,主要表现为HBsAg、HBeAb、抗-HBc均为阳性,也就是俗话说的1、4、5阳性。和大三阳最大的区别在于一个是乙肝e抗原阳性,一个是乙肝e抗体阳性。而这种患者想要停药,需要满足乙肝表面抗原消失,并且检测不到HBV-DNA的数值,在巩固治疗1年半后,至少满足3次复查均保持不变时,可以考虑停药。02如果这两者停药期间再次出现病*复制或者病情恶化怎么办?如果在患者在保持各项指标正常的情况下,遵照医生的建议停药了。但是在后续随访复查时,再次出现指标反弹甚至出现病情恶化的情况,那么就需要恢复服用抗病*药物。并且需要进行一定的诊断,确保体内的乙肝病*并未出现变异或者变异点并不符合抗病*药物的耐药点时,才可以继续沿用之前的抗病*药物。否则就需要更换药物,制定全新的用药方案。由此可见,停药存在一定的危险性。肝硬化患者能停药吗?那有的乙肝患者表示,自己常年患病,但是已经发展到了肝硬化的程度,还能停药吗?非常抱歉的回答,不能。在乙肝患者身上,服用抗病*药物是为了控制病*的复制和发展,但是当病*已经威胁肝脏健康,并且逐渐发展到肝硬化后,就失去了停药的机会。在这时如果擅自停药,很可能出现病*的反弹,并且增加可能出现肝衰竭的风险。也有调查数据显示,在肝硬化患者停用药物后,复发的概率高达5-6成,所以,肝硬化患者不能停药。在了解这些后,你还觉得乙肝患者的抗病*治疗能够随便停药吗?前面提到的这些还只是停药时需要满足的各项指标。只有达成了这样的目标才能够在医生的指导下尝试停药。03停药之后,相
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