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3月23日,“错换人生当事人”姚策因肝癌晚期救治无效在北京不幸离世,年仅29岁。
去年2月17日,姚策被查出肝癌,养母想要割肝救子却发现儿子并非亲生,医院人员的工作失误抱错了孩子。后来几经辗转找到了姚策的生父生母,却发现他的生母是乙肝携带者。母亲是乙肝携带者,孩子在出生后应该及时做乙肝病*阻断。此次的肝癌,很可能跟被抱错后没有得到治疗有关。到底是怎么回事?Dr.京带大家了解一下。
来源:头条新闻
错换人生背后的乙肝
众所周知,人体因含乙肝病*的体液或血液进入才会被感染,所以乙肝的主要传播途径主要有母婴传播、血液传播和性传播这三种。与错换人生男子最相关的便是母婴传播,它还可再分为宫内感染、围生期传播和分娩后传播。
该男子的亲生母亲是乙肝携带者,但他出生后便被抱到了养母处,所以他的乙肝很可能是在宫内感染或围生期传播。宫内感染主要是通过胎盘获得,约占乙肝表面抗原阳性母亲的5%,围生期传播或分娩过程则是母婴传播的主要方式,婴儿因破损的皮肤接触到了母亲的血液、羊水而传染。
如果说人生错换还可以再换回来,而一旦感染乙肝,身体健康可能就会朝着不愿看到的方向发展了。乙肝病*在人体内无法被彻底清除,如果不经过定期监测和干预就会持续的损害肝细胞,最终在破坏再修复的过程中发展为肝硬化、肝癌。同样,急性肝炎、慢性肝炎、肝衰竭也是乙肝病*在不同情况下导致的疾病状态。
所以已然处于肝癌晚期的男子,很难不去想自己要是没得乙肝或者进行了乙肝加强治疗,事情是不是不会发展至此。二十多医院处置方式我们并不清楚,但如今确实有效的母婴阻断方式。
乙肝患者也能生出健康宝宝
首先在备孕阶段,处于肝炎活动期的女性要在临床表现消失、肝功能正常且稳定三个月后再怀宝宝。然后在妊娠期时必须定期复查肝功能,尤其是在怀孕早期和晚期。由于剖宫产不能减少母婴传播,所以也不推荐为了预防乙肝的母婴传播而选择剖宫产。
乙肝慢性感染的孕妇在生宝宝的时候,婴儿就已经暴露于病*了,出生后要立即注射乙型肝炎人免疫球蛋白(12小时内),同时在不同部位接种10μg重组酵母乙型肝炎疫苗,这种联合免疫措施是预防母婴传播的关键,其阻断成功率可高达95%,所以大部分乙肝妈妈都可以生出不携带乙肝病*的健康宝宝。
前面提到母婴传播中有一种是分娩后传播,主要是由于母亲和宝宝的密切接触,最重要的肯定就是喂奶了。新生儿在出生12h内注射乙型肝炎人免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗后,可接受HBsAg阳性母亲的哺乳。当然,如果乙肝妈妈还在服用抗病*药物,也可以母乳喂养,但Dr.京提醒乙肝妈妈们要注意观察是否对宝宝产生了不良影响。
预防做好,乙肝并不可怕
乙肝的感染人数众多,健康危害也大,但它同样是传染病的一种。只要是传染病,无论是新型冠状病*肺炎还是各型肝炎,都能从传染源、传播途径和人群易感性这三个基本条件上进行预防。
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控制传染源
乙肝的传染源主要是急、慢性乙肝患者和病*携带者,急性肝炎患者应隔离治疗到病*消失,其余二者在符合抗病*治疗的情况下尽可能进行治疗。同时一些特殊的工作,如食品加工、饮食服务、托幼保育等都不可以有症状感染者。
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切断传播途径
根据母婴传播、性传播、血液传播这三条途径予以阻断,包括对加强血制品管理,每一个献血员和每一份血液都要经过最严格的检测;医疗用具施行一用一消*,注射用具一次性使用;减少性伴侣数量和使用安全套等。
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保护易感人群
接种乙肝疫苗是我国预防和控制乙肝流行的最关键措施。婴幼儿是乙肝感染的最危险时期,所有新生儿均应该接种。此外,与乙肝感染者密切接触者、医务工作者、药物上瘾者等高危人群及从事食品加工、饮食服务等职业人群也是主要的接种对象。
原则上只要能做好这三条预防中的任意一点,乙肝的传染就无法实现。但由于我国乙肝患者众多,切断传播途径又无法面面俱到,所以目前预防乙肝最重要的还是打疫苗。为此,关于乙肝疫苗接种的一些疑问,Dr.京都整理了出来并作了详细的解答,希望能帮助到大家。
乙肝疫苗接种QA
Q:成年人有必要打乙肝疫苗吗?
A:有必要!对成年人而言,性生活、修足、文身、扎耳洞等都有可能感染乙肝,我们在重视儿童防护的时候也不要忘记自我保护。接种乙肝疫苗不仅是保护自己,还是为了保护家人。
Q:乙肝五项显示正常,需要去打乙肝疫苗吗?
A:看情况。乙肝五项显示正常有多种可能,既可能是没有感染乙肝没有保护能力,也有可能是有保护能力,所以要根据抗体的数量来判断是否要打乙肝疫苗来增强保护能力。
Q:打完乙肝疫苗还会被传染吗?
A:可能!在注射乙肝疫苗后要产生足够的抗体才能保护我们免受乙肝病*感染。所以在打完乙肝疫苗后和几年后都要检查抗体数量,当乙肝表面抗体<10mIU/ml,就需要考虑补打疫苗,否则就可能被传染。
Q:乙肝疫苗打一次就能管一辈子吗?
A:不是!接种乙肝疫苗后,有抗体应答者的保护效果一般至少可持续12年。当乙肝表面抗体<10mIU/ml,就难以起到保护作用,应尽早进行加强接种。
Q:接种乙肝疫苗会有哪些副作用和不良反应?
A:乙肝疫苗非常安全,仅非常少的人在疫苗注射部位有轻微反应,包含压痛、局部红肿。还有一些人在接种后可能出现轻度发热、恶心、头痛等症状。安全起见,接种后出现其他症状后也可咨询专业医生。
Q:接种乙肝疫苗有什么禁忌吗?
A:已经感染乙肝及曾经感染过乙肝病*的恢复者一般不需要注射乙肝疫苗,发热、既往有过敏史、患有急慢性严重疾病者也都不建议注射。
Q:打完乙肝疫苗需要注意什么?
A:注意注射部位不要沾水,同时保证饮食和睡眠质量。最关键的是,为了保证人体产生了足够的抗体,要去检查是否接种成功。
Q:国产疫苗和进口疫苗有什么区别?
A:不用纠结乙肝疫苗是选国产的还是进口的,我国市场上的所有乙肝疫苗,无论是国产的还是进口的,均经过权威部门检测,质量合格,在安全性和有效性上都有保障。
最后,Dr.京再次提醒,虽然乙肝会导致肝硬化、肝癌,但只要多监测身体状况加以治疗控制,也不会发展至此;健康人群对待乙肝患者也无需谈之色变,唯恐避之不及,蚊虫叮咬、共同就餐、共用教室等都不会传染乙肝病*。
如果有小伙伴有关于乙肝疾病方面的问题,或者想了解更多乙肝预防和疫苗的内容,可以通过京东健康在线问诊,咨询专业的医生,快速了解详细的建议。最后祝大家的肝脏平安、肝功能平安、身体平安~
持续