国家卫生健康委疾控局确定今年的宣传主题是“积极预防，主动检测，规范治疗，全面遏制肝炎危害”，旨在号召公众积极主动接种肝炎疫苗，主动进行体检了解肝脏健康状况，慢性病*性肝炎患者接受规范的抗病*治疗，全面遏制病*性肝炎对人类健康的威胁。
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上线大医生：李友炳
福建医院
肝病中心副主任医师
今日探讨：世界肝炎日专题
什么是肝炎？
肝炎是肝脏炎症的统称，肝炎分为两大类，即病*性肝炎和非病*性肝炎（自身免疫性、酒精性、代谢性、药物性肝炎等）。平时我们生活中所说的肝炎，多数指的是由甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等肝炎病*引起的病*性肝炎，具有传染性，但传播途径不同。
在我国，乙型和丙型肝炎最为常见，又常因病情迁延容易发展为肝硬化和肝癌。丁肝病*常与乙肝病*相伴感染。甲肝和戊肝多为急性发病，预后良好。
病*性肝炎的传播途径和预防1、甲肝和戊肝
甲肝和戊肝主要经粪-口传播，水源或食物被污染可引起暴发流行。养成良好的个人卫生习惯，饭前便后洗手、不吃生食、不饮生水，防止“病从口入”，接种甲肝和戊肝疫苗，可有效预防甲肝和戊肝。
2、乙肝、丙肝与丁肝
乙肝和丙肝主要经血液、母婴和性传播。丁肝的传播途径与乙肝相似，与乙肝病*同时或在乙肝病*感染的基础上才能感染。
接种疫苗是预防乙肝最有效的措施，医院行“乙肝五项”和肝功能检测，在医生指导下必要时到疾控部门注射乙肝疫苗。
目前尚无丙肝疫苗，但采取有效措施切断传播途径，丙肝是可以预防的，拒绝*品，不共用针具注射*品；
到正规的医疗卫生机构进行注射、输血；
不与他人共用文身、穿刺等工具，不与他人共用剃须刀、牙刷等可能引起出血的个人用品；
正确使用安全套，避免不安全性行为，可大幅减少感染丙肝病*的风险。
非病*性肝炎
1、酒精性肝炎
酒精性肝炎多见于男性，是由长期过量饮酒而引起的肝脏损害。虽无传染性，但严重酗酒可能导致急性重症酒精性肝炎、肝衰竭，甚至导致死亡。
2、药物性肝炎
药物性肝炎主要是由药物或其代谢产物引起的肝脏损害，据统计很多病人都是因为药物引起的肝损害而来住院，如抗结核药、磺胺及一些化疗药物等都是很常用的伤肝的药物；中药伤肝也是不少，如生何首乌、苦杏仁、北豆根、毛冬青等大剂量使用时也会引起肝脏损害。
3、脂肪性肝炎
脂肪性肝炎，高热量饮食会导致脂肪在体内堆积，首先就是在肝脏，慢慢形成了脂肪肝。如果不重视，15%的患者可以从单纯的脂肪肝转变为脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化；3%的患者可能进展为肝功能衰竭或需要进行肝移植治疗。
4、熬夜也伤肝
熬夜也伤肝，肝脏是人重要的解*器官，23点至零晨3点是肝胆排*后修复期，这个时间段人应该进入睡眠状态。这个时段还在熬夜，肝脏就不断输出能量，无法完成新陈代谢，无法实现肝排*和滋养细胞的效果。
平时该如何养肝护肝？1、健康饮食
平时养护肝脏，应在饮食方面营养均衡，合理搭配，一日三餐定时限量，营养均衡，多吃粗粮豆类，少吃精白细软。每天补充优质蛋白质，足量的蔬菜、水果，坚持低糖、低脂饮食。烹调时清淡少油，远离油炸食物。不能吃发霉的、糊了的食物。这类食物含有*曲霉素，吃了容易引发肝癌。
2、远烟酒
烟酒都会对肝功能造成伤害。特别是过量饮酒最伤肝。喝了酒，酒精会经肝脏代谢产生有*物质，若长期过量饮酒，则会使肝脏不堪重负。
3、少熬夜
长期过劳熬夜，肝脏的昼夜工作模式就会被打破，肝脏超负荷运转，这样会加重肝功能的损伤，要减少或者尽量不熬夜，才能使肝的排*功能有效运作，促进肝功能恢复。
4、安全合理用药
盲目服用保健品、不良反应未知的中药或者已知对肝脏损害大的西药，可能会直接损伤肝脏，严重者引起急性肝衰竭。平时用药需按照医嘱，防止乱用药。
5、健康生活方式
保持体重的重要意义不仅在于可保证身体健康，还在于养肝护肝；运动是良药，也是养肝护肝的有效方式；保持好心情，中医讲“怒伤肝”，不良的情绪堆积体内，久而久之会伤及机体，肝脏首当其冲。
6、重视体检和复查
健康人应每年做一次全面体检。已有慢性肝病的人群建议3个月～6个月复查一次。已经有肝硬化的患者应每3个月复查。复查的项目应包括肝功能、肾功能、血常规、肝脏彩超、肝纤维化检测等。35岁以上的患者还应加查肝脏肿瘤标志物。
大医生介绍
李友炳福建医院肝病中心副主任医师。医院学会肝病专业委员会肝癌学组委员，中国科学技术协会科普部主办健康中国-肝胆病防治行动全国肝胆病咨询专家，中国医师协会福建省感染病分会委员，福建省医学会肝病分会青年委员会委员，福建省医学会肝病学分会肝癌学组委员，福建省医学会肝病学分会介入学组委员，福建省医学会肝病学分会肝炎学组委员。长期从事各种肝脏疾病的诊治，主要研究方向是病*性肝炎及肝癌的基础和临床。年师从国内外著名的中山大学吕明德教授及谢晓燕教授，学习肝脏肿瘤局部消融治疗，目前独立完成B超引导下肝脏肿瘤消融治疗余例，疗效显著。尤其是对肝脏难治部位肿瘤及门脉癌栓的消融治疗方面积累了丰富临床经验。先后作为项目负责人及主要研究者承担国家、省、厅级课题研究3项，在SCI、CSCD核心期刊及国家级杂志及上发表论文十余篇。参编学术著作《肝病查房手册》及《丙型肝炎临床实践》。
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