慢性乙肝病*感染者，加上长期饮食过度和体力活动不足，易发生非酒精性脂肪性肝病。两病重叠，危害匪浅。
1.慢性乙型肝炎重叠非酒精性脂肪性肝病怎样发生严重后果？
慢性乙型肝炎肝脏的病变在于：长期肝细胞发炎肿胀，逐渐坏死，坏死区发生纤维化修补，缓慢隐匿的病变过程常不易察觉。
非酒精性脂肪性肝病的病变在于：肝细胞依次出现脂肪滴、炎症、坏死，坏死区发生纤维化修补，炎症状态持续并逐渐发展。
慢性乙型肝炎和非酒精性脂肪性肝炎，大多数没有症状，对其潜在发展的肝纤维化，一直没有得到重视。严重的风险却在平静中酝酿，常发现时为时已晚。
慢性乙型肝炎和非酒精性脂肪性肝炎患者，预后情况判断（包括总病死率），取决于肝纤维化的严重程度。虽然典型的肝癌是在肝硬化的基础上发生，非酒精性脂肪性肝炎患者，也是肝癌的高风险人群。
2.慢乙肝重叠非酒精性脂肪性肝病的后果怎样？
一般而言，慢乙肝合并了非酒精性脂肪性肝病的患者，病情都是加重的。
慢性乙型肝炎重叠非酒精性脂肪性肝炎，可发生的结局：肝硬化、肝衰竭、甚至肝癌。
两病都有发生肝癌的风险，两病重叠肝癌发生率超过10%。肝癌可发生在肝硬化和常规筛检之前，结果是肿瘤更大和更难根治。
与肝病相关或不相关的死亡总数，比没有这两病者明显增加。
你还记得系列2吗？提到高血压是代谢综合征的重要组分。
死亡原因，最多的却不是肝脏疾病，而是与心血管相关的疾病，如心梗、脑梗，心力衰竭或脑中风。
3.严重的后果怎样预防？
一级预防
对所有慢性乙肝病*感染者：戒烟禁酒，早查早治。
对脂肪肝：低糖、低胆固醇，低热量（每日减少-千卡）饮食。不久坐，适量运动。
二级预防
对乙肝肝硬化：精准抗病*治疗。终生筛检（每6个月检查B超和血清甲胎蛋白）。
对非酒精性脂肪性肝病：增加活动量，根据体重指数适量减重。
你还记得系列2吗？提到正常体重指数=体重（kg）/身高（m）2。
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