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TUhjnbcbe - 2021/8/18 2:17:00

肝内胆管结石是发生在干管分叉上的结石病症,通常是指最开始在肝内胆管系统里出现的结石。这种疾病的病因是胆道细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留造成的。

这种疾病并不一定都要进行手术治疗,主要在于结石对身体的危害程度。如果结石较小,分布的部位只会引起局部的炎症,不会对身体产生实质的伤害,也没有明显的不适感,只用定期复查即可。

何谓肝内胆管结石?


  胆结石按照其发生的部位可以分为胆囊结石、肝外胆管结石以及肝内胆管结石。胆汁由肝脏产生后,经过肝脏内部的密密麻麻的管道运输到胆囊储存起来,这些管道合称为肝内胆管。而肝内胆管结石就指的是发生在肝内胆管内的结石。与胆囊结石大部分是胆固醇过多沉积形成不同,肝内胆管的主要成分是胆红素。


  

肝内胆管都有哪些危害?


  由于结石处于肝内胆管,往往会造成肝脏、胆道两大系统的损害:一方面容易引发胆管炎,导致患者出现腹痛、高热、*疸的表现;另一方面,如果胆管炎没有及时治疗,很可能影响肝脏功能,引起肝脓肿、肝纤维化、慢性肝硬化、或者是肝萎缩等一系列病变,到时患者可能会出现肝大、腹水、*疸、消化道出血、营养不良等表现;
  


  充满型的胆囊结石


  


  多次手术取出的肝内胆管结石


  


  胆道镜下的胆管结石

最严重的情况是,如果肝内胆管结石体积较大,就会长时间刺激胆管的上皮细胞,并发细菌感染、产生炎症,长此以往肝内胆管的细胞就容易癌变,引发肝内胆管细胞癌。事实上,长期肝内胆管结石伴慢性胆管炎甚至肝萎缩是和乙肝、丙肝感染相当的肝内胆管细胞癌高危因素。

肝内胆管结石由哪些症状?


  既然肝内胆管结石有着引发胆管癌的严重后果,那当身体出现哪些症状时需要我们警惕呢?大多数的肝内胆管结石没有明显的症状,患者仅仅会有上腹部隐痛、闷胀及消化不良的症状。
  但当患者抵抗力低下时,容易并发胆道急性感染,此时,腹痛、*疸、发热是主要症状,严重者可发生急性重症胆管炎;反复发作,可合并肝功能损害、肝叶分段发生萎缩和肝纤维化。

哪些检查可以查出肝内胆管结石和胆管癌?


  影像学检查方面,推荐腹部(肝胆)B超,腹部增强CT,增强磁共振胰胆管成像(MRCP),必要时行内窥镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)检查;实验室检查应查血尿常规、生化全项(特别是肝功、胆红素水平),当怀疑有肿瘤时,还要查肿瘤标记物。

但是当病情有进一步的发展,有严重的危害,采取对肝病的部分切除是最有效的办法。肝内胆管结石严不严重,要从它带来的这几个危害说起。

1、急性化脓性胆囊炎

病情控制不好,继续发展后会出现急性化脓性胆囊炎,这时不管结石梗阻在什么位置,会出现*血症和休克症状,还能引起肝、肾、肺、心这几种器官的衰竭。

2、会形成肝脓肿及支气管瘘反复发作的急性梗阻性胆管炎,会导致肝部脓肿,当脓肿直达肺部,会造成支气管胆瘘,表现为咳嗽并带有脓痰。3、肝胆管狭窄因此病在反复的发炎和修复过程中,会慢慢导致胆管纤维化性狭窄,胆道会有出血现象,患者会有周期性的消化道出血和发热、腹痛症状。

从这些危害来看,肝内胆管结石是一个比较严重的疾病。当出现这个病症时,检查治疗是一定要有的,问题不大的吃药观察,严重的手术治疗。除了求医问药,还可以这样做,对病情有很大的帮助。

1、饮食调理对于肝内胆管结石患者而言,在饮食上一定要合理控制,吃饭的速度要慢,咀嚼充分,更利消化。一次摄入的食物不要过多,以免增加身体负担。2、预防便秘六腑都是相通的,肝胆有湿热,易出现便秘,会使病情加重。多食用有通便效果的食物,保持大便通畅,有利病情。3、运动运动是增加身体抵抗力,让身体有力量抗击疾病的重要来源。每天作息规律,保持一定的运动量,多做有氧运动,是治疗疾病的法宝。

肝内胆管结石是一个比较复杂的疾病,一旦确诊,一定要坚持配合治疗。它在早期的时候,症状并不是很明显,有任何不适都要注意,一定不要等到有并发症的时候才采取行动,这个时候疾病已发展到相当严重的地步,手术后也可能出现效果不好。

肝内胆管结石的发生与不健康的饮食、生活习惯有关。预防胆结石,可以从少吃高胆固醇食物,戒掉不吃早餐的坏习惯这些事情入手,同时保持良好的心情,按时进行体检,查出毛病积极配合治疗。最后祝愿大家永远健康!

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