近日,医院重症医学科采用人工肝治疗技术,成功救治了一名肝衰竭患者,医院对重症患者、尤其是对合并肝衰竭及终末期肝病患者的抢救治疗方面迈上了新的台阶,为肝衰竭患者开辟了一个全新的生命绿色通道。
医生正在给患者进行人工肝治疗
患者赵某因急性重症戊型肝炎、肝功能衰竭,导致肝功能持续恶化,生命岌岌可危。第医院重症医学科主任程静紧急组织科室全体医师讨论,在进一步完善检查后,考虑到常规治疗方案对肝脏功能恢复及*素清除的作用有限。为挽救患者生命,科室决定尽快为其行人工肝治疗,以求短时间内清除体内有害物质,延缓病情进展,为下一步治疗争取时机。
肝脏是维持生命的重要脏器,具有分泌胆汁、调节新陈代谢、解*、造血和凝血等功能。人工肝是一种利用血液净化技术,清除各种有害物质,补充必需物质,改善内环境,暂时替代衰竭肝脏部分功能的治疗方法,能为肝细胞再生及肝功能恢复创造条件或等待机会进行肝移植。
人工肝技术又称为清除血液中的“雾霾”,是指将患者血液引至体外,经离心法或膜分离法分离血浆和细胞成分,弃去血浆,而把细胞成分以及所需补充的白蛋白、血浆及平衡液等回输体内,以清除体内致病物质,包括自身抗体、免疫复合物、胆固醇、胆红素、药物和*物。主要用于救治各种原因引起的中*、肾脏疾病、自身免疫性疾病、血液系统疾病、神经系统疾病、急慢性肝功能衰竭、器官移植、家族性高胆固醇血症等,是肝功能衰竭人工肝治疗的手段之一。
什么是“人工肝”?
人工肝是人工肝脏支持治疗系统(ALSS)的简称,人工肝是借助体外机械、化学或生物性装置,暂时或部分替代肝脏功能,从而协助治疗肝脏功能不全或相关疾病。
哪些病人适合做人工肝?
1.重症病*性肝炎:各种原因引起的肝衰竭早、中期,PTA在20%~40%之间和血小板的患者为宜;晚期肝衰竭患者也可进行治疗,但并发症多见,治疗风险大,临床医生应评估风险和利益后作出治疗决定;未达到肝衰竭诊断标准,但有肝衰竭倾向者,一旦内科综合治疗效果不佳,也可考虑早期人工肝治疗。
2.晚期肝衰竭肝移植术前等待供体、肝移植术后排异反应、移植肝无功能期的患者。
3.各种原因引起的高胆红素血症,内科治疗无效者。
4.肝衰竭的各种并发症:肝肾综合征、肝性脑病、严重水电解质平衡失调、全身炎症反应综合征。
人工肝的临床意义
1.提高重型肝病患者的生存率与临床疗效。
2.遏制病情进展,促进肝脏再生,清除内*素,降低血清总胆红素,清除体内有害物质,改善内环境。
3.内外科之间的桥梁作用,人工肝治疗能延长患者生命,改善凝血功能,稳定内环境,有利于肝移植患者度过围手术期难关,提高肝移植的成功率。
4.经济意义,明显缩短病程和住院时间,减少并发症的发生。
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来源:第医院
编辑:刘鹏
责任编辑:石晓琳
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