乙肝,听到这个名字,大多数人的心里都会“咯噔”一下。作为曾经的乙肝高感染率国家,我们曾对乙肝束手无策
目前,抗击病*有两类“武器”:一类是核苷类似物,以抗病*为主,主要抑制病*DNA的复制。另一类是干扰素,它外能杀敌、内能养兵,通过免疫调节改善免疫功能。
干扰素分长效干扰素和普通干扰素两类。普通干扰素两天打一次,长效干扰素一个星期注射一次。对于初治患者,长效干扰素得到了全球专家们的肯定,是各国指南推荐的一线用药。
两种方法在人体这片战场都是骁勇善战的个中好手,究竟该如何排兵布阵?要打好这场仗,治疗时机、治疗方案都至关重要,容不得一丝马虎。目前有一种序贯治疗方案,即核苷类似物联合干扰素治疗,先用核苷类药物把乙肝病*压下来,降低病*水平之后再启用干扰素治疗,这样治疗后获得临床治愈的机会就比较大,在被选择用此方法治疗的患者中,其比例可以达到50%左右。
抗病*还是场攻坚战、持久战,但对于治疗规范、疗效好的患者,这不是终生战役。目前临床上,在适合干扰素治疗的患者中,大约5%~10%的患者可以实现临床治愈。要达到临床治愈要符合四个条件:
检测不到乙肝病*;
转氨酶恢复正常;
表面抗原转阴和或表面抗体阳转;
肝脏组织学病变改善。
患者如果符合这4个标准,再巩固治疗一年可以停药。
停药也是个技术活,需要医生帮忙判断。在未达到停药标志时,不能随便停药,这会让之前的治疗前功尽弃。吃药也讲究“一鼓作气,再而衰,三而竭”,最忌讳吃吃停停,如果对病*一会儿打压,一会儿放松,狡猾的病*就会发生突变开始躲避药物,产生耐药。特别是五六十岁以上的人,停药以后复发的可能会超过80%。
治疗也要“赶早不赶晚”。如果开始治疗时已经是肝硬化了,效果就不是特别好,无法达到临床治愈。
如果乙肝患者已经出现肝硬化,一定要时刻绷紧治疗这根弦,需要终身一辈子抗病*治疗。如果没有把病*控制住突然停药,则会出现反弹,而这时一旦复发,就可能会出现肝衰竭。
特别注意:
1.平时生活中要保证休息。充足的睡眠,更有利于肝病的恢复,特别是在疾病活动期,应尽量卧床休息。
2.稳定期或恢复期也要逐渐增加体力和脑力活动,适量运动还能避免体重增加,
3.日常一旦出现疲劳或食欲减退时,医院就诊做相关检查。
4.不宜多吃刺激性的食物,如辣椒、葱、姜、蒜及煎、烤、腌制食品,切勿暴饮暴食。
5.最忌讳长期不检查,继续饮酒、生活无规律
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