近日,医院介入治疗中心成功为一女性产后大出血患者,实施经皮子宫动脉造影及栓塞手术。
图1.2造影显示黑色染色区为双侧子宫动脉出血靶血管,术中采用明胶海绵栓塞颗粒,再次造影显示双侧出血血管染色区消失。
现代医疗很多疾病治疗都追求微创、无痛的方法,一种新的治疗方法,虽然可能有效治疗,但如果没有大量的临床病例做验证,很可能不会发现意想不到的隐患。子宫动脉栓塞术可能就是一个案例。
子宫动脉栓塞术(UAE),属于血管介入性治疗,方法是于右侧股动脉穿刺进针插入导管,在x射线造影下定位进入两侧子宫动脉,注入栓塞剂完全栓塞子宫动脉,达到止血或让子宫肌瘤和病灶缺血坏死的目的。因其创伤小、操作方法简单、疗效高等优势,目前广泛用于治疗产后大出血、症状性子宫肌瘤,子宫腺肌症、剖宫产疤痕妊娠、宫颈妊娠等妇科疾病。
适应症:
子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤适用于:
1.经临床与B超检查诊断为子宫肌瘤者。
2.子宫肌瘤合并月经过多并引起贫血,压迫症状明显,造成一定不适,或腹部胀痛明显等症状者。
3.因各种原因需要保留子宫。
4.肌瘤剔除后复发。
5.子宫大量急性出血时可行急诊栓塞。
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