本期邀请到,医院桓台分院消化内科主治医师李敏来和大家科普一下肝炎的那些事。
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什么是肝炎
肝炎(Hepatitis)是肝脏的炎症,由病*、细菌、寄生虫、化学*物、酒精、自身免疫等多种因素引起,肝功能受到损害,进而引起的一系列身体不适症状,有病*性肝炎、药物性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、遗传代谢性肝炎等,我国最常见的是乙型病*性肝炎,西方国家则以丙型病*性肝炎和酒精性肝炎为主,随着我国生活水平的提高和医疗卫生条件的改善,病*性肝炎的发病率在逐渐下降,酒精性肝炎、药物性肝炎的发病率有逐渐升高的趋势。
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肝炎是怎么传播的?
病*性肝炎根据感染病*的不同可分为甲、乙、丙、丁、戊这5种类型。不同病*引发的肝炎,其传播途径和感染后的临床过程不同。甲肝和戊肝是消化道传播疾病,主要通过粪-口途径传播,如果我们的手、食物或水被污染了,就可能感染甲肝和戊肝,同时病*也会从感染者的粪便中排出再感染其他人。因此甲肝、戊肝患者需要隔离治疗,且生活垃圾、排泄物均需正规消*处理后排放。乙肝、丙肝和丁肝则主要通过血液途径传播。拿乙肝病*为例:乙肝病*可以通过破损的皮肤、粘膜进入血液造成感染。有三种传播方式:1.母婴传播:携带乙肝病*的母亲可将病*传给胎儿和新生儿。2.血液传播:输入了被乙肝病*污染的血液、血液制品;使用未经严格消*或不消*且重复使用的乙肝病*污染的注射器、针头、牙钻及纹身针等。3.性传播:通过进行无保护的性行为进行感染。另外一些病*如:EB病*、巨细胞病*、流感病*也可能会引起肝功能异常,主要通过呼吸道传播,病情一般较轻,主要表现“感冒”症状。其他类型的肝炎:细菌性、寄生虫性、酒精性、脂肪性、药物性、自身免疫性、遗传代谢性肝炎,是没有传染性的。还有一些是继发性肝炎,如胆囊炎、胆囊结石、胆管结石、消化道肿瘤、心力衰竭、风湿免疫性疾病等也可能引起肝功能损伤,表现为肝炎发作。03
得了肝炎有哪些症状?
大部分肝炎早期可以无明显症状,很多人是因为健康查体发现肝功能损伤就诊的,部分人可有厌食、恶心、腹胀等消化不良的表现,随着病情发展可能出现乏力、厌油腻、呕吐、尿*如茶色、发热等表现,后期更严重的会有蜘蛛痣、肝区隐痛、肝掌等肝硬化的表现,病*性肝炎,主要是乙肝、丙肝患者有发展为肝癌的可能。04
得了肝炎,该需要做哪些检查呢?
大部分患者因为查体化验肝功能发现肝功能受损就诊,主要表现为转氨酶升高,初次发现转氨酶高的患者一定要排除病*性肝炎,尤其是甲乙丙丁戊类肝炎,这类肝炎除了传染性强以外,容易造成较为严重的肝功能损伤,甚至肝衰竭。所以需要化验血液检测有无病*。比如说发现乙肝表面抗原是阳性,就代表感染了乙型病*性肝炎,需要进一步行乙型肝炎病*DNA检测。另外可以行肝脏彩超检查,帮助查明肝炎的原因。部分严重的患者有必要可进行腹部CT或MRI检查。
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如何预防肝炎发生呢?
要在日常生活中做到爱肝护肝,从作息、饮食习惯和环境卫生等方面做起。注意环境卫生、养成良好的生活习惯、不暴饮暴食、定期进行身体检查等,如果发现有肝炎,要定期监测肝功能变化,尤其是病*性肝炎患者,遵医嘱按时复查。另外预防接种也是至关重要的,婴儿出生进行乙肝疫苗的接种,是我国预防乙肝和阻断母婴传播的重要措施。06
肝炎该如何治疗呢?
不同类型的肝炎治疗方式是不一样的。比如:病*性肝炎,除了保肝治疗以外,抗病*治疗是很关键的,一定遵医嘱按时服药。一些药物性肝炎,主要是停用引起肝炎的各类药物,像目前常用的降血脂类的药物、一些中药(如何首乌等)都有一定的肝功能损伤,配合应用保肝药物治疗。另外像酒精性肝炎则需要戒酒、脂肪性肝炎轻者通过改善生活方式、适当锻炼身体进行调节。免疫性肝炎则需要长期服用调节免疫类的药物进行治疗等。总之,肝炎的原因有很多,不同肝炎的治疗方式是有区别的,如果发现肝功能异常,请到专业的肝病门诊或消化门诊就诊,切忌自行服药治疗。最后,也希望通过今天的介绍,让大家对肝炎有所了解,正确对待肝炎,既不可闻肝炎色变,也不能视若无睹,同时也应正确对待和尊重肝炎患者。肝炎不可怕,正规治疗很关键。《健康来了》栏目主要是