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TUhjnbcbe - 2021/7/28 11:45:00

随着人们健康意识的不断增强,体检的人群越来越多,就会发现一些没有任何症状的潜在性疾病,其中肾囊肿就是比较常见的一种。

"肾脏上长了囊肿,会不会影响身体呀?”相信这是很多人心中的疑问。甚至,有的还把囊肿与肿瘤划上了等号,认为肾囊肿就是肾上长了瘤子。为了避免错误的认识引起恐慌,所以今天咱们就来聊一聊肾囊肿。

首先明确一下,肾囊肿与肿瘤不同,它是由于肾小管局部扩张形成的,里面充满了液体,液体成分与血浆类似,也就是说肾囊肿就是肾里长了小水泡,与皮肤烫伤引起的水泡类似。而肿瘤是某种细胞的生长不受控制,出现“疯长”所致。

但肾囊肿又分为很多种,他们对身体的影响各不相同,常见的主要有以下三种:

01单纯性肾囊肿

这是最常见的一种肾囊肿,主要发生在成年人,且随着年龄的增加,它的发生率也越来越高。

这种囊肿多数没有症状,也不影响肾脏功能。多数是体检时发现的,囊肿可以是一个,也可以是多个(此时需要排除多囊肾),囊肿大小一般在2cm左右,少数可以增大到5cm以上。

单纯性肾囊肿预后良好,不需要特别处理,半年到1年复查一次即可。只有当囊肿大于5cm时,可以考虑穿刺抽液并注入硬化剂以缩小囊肿,减轻引起的胀痛和对肾脏的压迫。

02多囊肾

这是一种遗传性疾病,多数具有家族史,但也有一部分没有家族史,可能与基因突变有关。任何年龄段都可以发病,但多见于30~50岁。

多囊肾,顾名思义,肾脏出现了很多囊肿,与单纯性肾囊肿不同,由于囊肿多且囊肿不断增大,会导致肾脏体积增大、变形,破坏肾脏的正常结构和功能。所以,相当一部分多囊肾会进入到终末期肾病阶段(定期肾科就诊很必要),需要透析或肾移植。

多囊肾常会出现囊肿破裂、出血、腹痛、尿路感染等症状,所以多囊肾患者平时需要注意保护腹部,避免腹部受到撞击或者剧烈震动。研究表明,巧克力、咖啡和浓茶会刺激囊肿增大,所以多囊肾患者要避免上述饮品。

多囊肾与单纯性肾囊肿的不同,除了囊肿多和累及肾功能外,多囊肾还会引起肾脏外其他脏器出现病变,比如多囊肝、心脏瓣膜病变和颅内动脉瘤等。

多囊肝一般不影响肝功能,但心脏瓣膜病和颅内动脉瘤会引起不好的后果,尤其是颅内动脉瘤,一旦破裂出血,可能会导致严重后果。所以一旦发现患有多囊肾,需要进行心脏彩超和脑血管检查,及早发现隐藏的病变。

03获得性肾囊肿

这种囊肿主要发生在尿*症患者,尤其是透析人群。尿*症之前没有囊肿,随着透析时间的延长,囊肿的发生率越来越高。透析5年以上,获得性肾囊肿发生率达90%以上。

获得性肾囊肿多没有症状,也不需要特别处理。但需要注意的是,获得性肾囊肿是发生在肾萎缩基础上的,有发生肾破裂出血和癌变的风险。透析患者如果出现腰腹痛或肉眼血尿,需要考虑获得性肾囊肿并发症。

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