?????????????四川省妇幼放射介入
年3月20日,四川省妇幼放射科介入组成功实行“13年巨大子宫肌瘤”经双侧子宫动脉栓塞术。
患者自述既往月经规则,13年前因腹痛在华西检查时发现“子宫肌瘤”,大小不详,2年前开始自觉腹部增大,13天前患者到成都市成华区妇幼保健院检查,彩超示:盆腹腔内查见巨大不均质等回声,形态不规则,边界尚清除。建议手术治疗。为进一步诊疗,来我院手术治疗。术前MR检查发现巨大子宫肌瘤,大小约大小约27x21cm,血供十分丰富。
磁共振检查显示巨大肌瘤
术前经过多科会诊,为了减少外科手术的术中出血,决定先进行双侧子宫动脉栓塞术。
年3月20日,由放射科副主任丁立医生,蒲洪波医生,郑勇医生,技师唐烨和护士*组成的放射科介入组进行双侧子宫动脉栓塞术。
郑勇医生进行患者常规消*麻醉后,丁立医生以精湛的技术穿刺右侧桡动脉远端搏动最强处,在导丝的引导下,置入造影导管进行造影,可见双侧子宫动脉明显增粗,且可见较多分支,呈抱团征。在郑勇医生和蒲洪波医生反复多次选择将导管送入子宫动脉内注入混合造影剂的微粒球进行栓塞,因动脉较粗,术中医生小心翼翼的多次加注明胶海绵条梗塞,终于在3个多小时,大家公共的努力下成功的将患者双侧动脉完全栓塞,以减少后期手术中的出血,术中病人无不适反应,尽管衣襟被汗水浸湿,但是一想到可以为患者减少术中的风险,即使疲惫也依然开心,这也许就是作为医生的一种本能和职业素养。
术后第二天患者进行肌瘤外科切除手术,术中发现部分肠管与包块后壁致密粘连,陈新德主任通过精湛的技术将肿块完全的切除,术中出血量约ml,肿瘤重约约6.3kg。
术中切除的巨大肌瘤
该病例的成功治疗是我院又一例MDT成功治疗案例。
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