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TUhjnbcbe - 2021/7/17 1:55:00
咯血10日不止市四院微创介入仅用1小时支气管动脉栓塞成功止血!

支气管动脉栓塞术为我院常规开展的微创介入手术之一,是我院呼吸病治疗在内科、外科之外,为大咯血患者成功打造的另一条强大的生命防线。

71岁张先生因反复咳嗽咳痰5年,咯血10天,4月5日入淮安四院三病区治疗,经检查后诊断为肺结核。

三病区主任孙信林予以积极药物止血、抗结核治疗,但患者仍每日咯血量达-毫升左右,血色鲜红,来势凶猛,每一次咯血都让患者和家属焦灼不堪。

内科止血无效,患者病情危急,止血刻不容缓!经多学科讨论,决定为患者行支气管动脉栓塞手术治疗。这一术式的关键,需要在肺部准确找到所有的出血血管,并将其一一进行栓塞。

4月8日,介入科吴雄主任为患者行右侧股动脉穿刺,置入鞘管,为患者行支气管动脉栓塞止血。

吴雄主任凭借丰富的临床经验,面对分布复杂且众多的血管,他仔细地找出一根根出血的血管,果断予以栓塞。

再次造影显示所有异常血管血流中断,栓塞封堵,止血成功!

科普小知识01引发大咯血主要病因

大咯血是呼吸内科危急重症之一,引起大咯血的主要原发病有支气管扩张、肺结核、肺癌、肺血管畸形、炎症等,其出血部位大多数源于支气管动脉,也有来自锁骨下动脉分支、肋间动脉等,少数源于肺动脉分支。

02支气管动脉栓塞术优势

支气管动脉栓塞术是在选择性支气管动脉插管和造影的基础上发展起来的一项介入治疗措施,治疗大咯血疗效确切、创伤小、并发症少,为内科止血效果欠佳以及不能承受外科手术治疗的患者提供了一种新的治疗手段。

支气管动脉栓塞治疗咯血成功的关键是在DSA造影时找到出血动脉,在血管内缓慢、间隔注入栓塞剂逐级栓塞,以达到止血目的。

淮安四院介入科开展的项目1、恶性肿瘤:肝癌、肺癌、食道癌、胃肠癌、肾癌及宫颈癌等;2、良性肿瘤:肝血管瘤、肝腺瘤、子宫肌瘤等;3、出血性疾病:咯血、妇产科出血、消化道出血、肝、肾破裂出血及痔出血等;4、血管性病变:动脉狭窄/闭塞性疾病(动脉硬化狭窄/闭塞、糖尿病足等)的血管内再通治疗,深静脉血栓的血管内介入治疗,腔静脉滤器的置入与取出以及肺栓塞的介入,动静脉瘤介入治疗等;5、功能性疾病:脾功能亢进、肝肾囊肿、前列腺增生肥大等;6、腔道疾病:腔道狭窄的球囊扩张、食道、胃十二指肠支架、结肠支架、气管支架、胆道支架以及营养管置入等;7、输液港的植入与取出。介入科联系-

供稿:张晶晶

排版:宋嘉慧

审核:倪丽

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