阑尾是细长弯曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，它的根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离并闭锁，活动范围位置因人而异，变化很大，受系膜等的影响，阑尾可伸向腹腔的任何方位。阑尾在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，它是细长而弯曲的盲管，远端闭锁。
阑尾炎是因多种因素而形成的炎性改变，为外科常见病。其主要表现为：
1.腹痛，典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛，持续性剧痛往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。持续剧痛波及中下腹或两侧下腹，常为阑尾坏疽穿孔的征象。
2.胃肠道症状，单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可有排便次数增多。
3.发热，一般只有低热，无寒战，化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。
4.右下腹压痛反跳痛，压痛点通常位于麦氏点，即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处。反跳痛也称Blumberg征，是壁腹膜受炎症刺激的表现。肥胖患者或盲肠后位阑尾炎的患者，压痛可能较轻，但有明显的反跳痛。
5.腹肌紧张，阑尾化脓即有此体征，坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著。但老年或肥胖患者腹肌较弱，须同时检查对侧腹肌进行对比。
急性阑尾炎常规建议手术治疗，我科每年完成阑尾炎手术余例，其中95%以上为微创手术，即腹腔镜下阑尾切除术。
腹腔镜是检查腹腔的器械。腹腔镜有硬管和纤维光束管两类，种类很多，适用于闭合性腹部损伤、腹膜炎、腹部包块及肝、胆、胰等腹内疾患不能确诊的常采用本器械协助。腹腔镜除有直接观察腹内病变之外，还可以抽吸腹腔内液体或吸取活组织，进行病理检查，并可进行粘连带切断、电灼、止血等简单治疗。
腹腔镜阑尾切除术是阑尾手术的重大突破，其方法是在腹部作2～3个0.5～1.0cm的小孔，置入腹腔镜器械，切除阑尾，切口无需缝合。与传统阑尾切除术相比较，有着明显的优点：①创伤小、恢复快，美容效果佳，住院时间短，传统手术腹部切口长为3-6cm，切口愈合时间7～8天，腹腔镜阑尾切除术切口无须缝合，术后住院时间3～5天；②腹腔镜同时具有诊断功能，术中可对整个腹腔进行探查，因此对异位阑尾、盆腔疾病及妇科疾病等可明确诊断并对症处理；③并发症少，因为腹腔镜阑尾切除术切口不超过1cm，因此无切口裂开、切口疝等并发症，切口感染率低；术中对腹腔其他脏器干扰小，粘连性肠梗阻发生率低；同时可在直视下彻底吸除脓液，术后无腹腔残余脓肿发生。
手术器械及入路：
腹腔镜下被游离提起的病变阑尾：
手术完成，仅需三片“创可贴”即可。
康复出院，生物胶粘合创口，无需拆线。
阑尾周围脓肿：
急性阑尾炎发病后，没有得到及时合理治疗，通过病程发展，周围可被大网膜和邻近的肠袢包围，形成包块。当阑尾穿孔时，脓液局限于阑尾周围而形成脓肿。一旦阑尾炎进展到阑尾周围脓肿，除患者感染性症状严重危及生命者（多为体弱老年人及儿童）需急症手术外，一般应先行消炎等保守对症治疗，待脓肿消退，炎症消退后（一般为2-3个月）再行阑尾切除术。
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