近日，我院介入诊疗室与妇科联手成功为一名剖宫产术后瘢痕妊娠的孕妇实施了子宫动脉栓塞术。
什么是瘢痕妊娠瘢痕妊娠（CSP）是指妊娠囊种植于子宫瘢痕部位，是一种特殊类型异位妊娠。瘢痕妊娠易导致子宫大出血及破裂，严重威胁生命健康。对于早期确诊患者应及早终止妊娠。
家住城区的潘女士十多年前经历过剖宫产，近几日出现恶心呕吐、厌油腻等早孕反应，本有生育计划的潘女士一家沉浸在喜悦之中，但在我院做了超声检查后，结果给他们全家浇了一盆凉水。
潘女士被确诊为剖宫产切口瘢痕妊娠。瘢痕妊娠风险较大，需要立刻终止妊娠，而由于子宫瘢痕处的血流丰富，直接刮宫很容易引起术中大出血。
我院妇科主任张娟对潘女士的各项检查指标进行了详细评估，并联合科内医师与影像科医师会诊，大家讨论后决定先为潘女士进行子宫动脉栓塞术，再进行刮宫。随后与患者家属沟通，患者及家属充分理解并同意这种方案。
子宫动脉栓塞术是一种微创介入治疗方法，在DSA的引导下，通过经皮穿刺股动脉，将导管插入子宫动脉，把明胶海绵经导管释放到子宫动脉，达到在小动脉水平栓塞或显著减少子宫血流量的目，可以有效减少手术中出血量，降低并发大出血后子宫切除的风险。明胶海绵颗粒在2～3周后开始吸收，3个月后可完全吸收，使90%以上栓塞血管再通，最大程度保留患者再次生育的能力。3月22日，我院影像科副主任朱新记、龚盛医师为潘女士实施了子宫动脉栓塞术，因为是局麻手术，潘女士全程清醒，无明显不适反应。
术后潘女士回到病房休息，第二天上午，张娟主任和朱洁纯、陈庭宇医师为她实施了终止妊娠刮宫术，术中出血量少，术后恢复良好，3月26日顺利出院。
子宫动脉栓塞术的成功开展，标志着我院继神经介入、心血管介入、肿瘤介入等大力开展之后，妇产科介入技术和妇科专科水平又向前迈进了一步，为产后出血、前置胎盘出血、瘢痕妊娠等临床棘手的、高风险的疾病提供了一种新的治疗方法，大大降低了患者妊娠、分娩的风险。
供稿：徐晓晨陈庭宇
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