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先来了解下“肝脏的结构”我国成年人肝脏的重量，男性为1.4~1.8Kg，女性为1.2~1.4Kg，约占体重的1/30至1/50。肝的质量在26-40岁时最重，以后逐渐减轻。肝脏在人体腹腔的右上方，占据了右上腹的大部分和左上腹的一部分。其上缘在右锁骨中线相当于第五肋间，下缘达肋缘，儿童可达肋缘下。肝脏是人体最大的实质性腺体器官，也是人体物质代谢的“化工厂”。肝脏由韧带“悬挂”在腹腔内，韧带有一定的伸缩性，因此肝脏的位置可随腹腔压力和容积的改变而变化。如深呼吸时肝脏可下移或上抬，孕妇、有腹水者肝脏可上移。肝脏的表面有一薄层致密的结缔组织构成的被膜。被膜深入肝内形成网状支架，将肝实质分隔为许多具有相似形态和相同功能的基本单位，即为肝小叶。肝脏由无数结构相同，大小及形态相似的肝小叶组成。肝小叶由肝细胞和其毛细胆管及血管组成。简单的说，就是肝脏是由一块一块的棱柱体样小块构成的,这些小块就是肝小叶。肝小叶内的肝细胞分工协作，共同实现了解*、代谢、消化、灭活激素等功能，所以说它是肝脏结构和功能的基本单位。在放大镜里可以看到，肝小叶里面主要是由肝细胞、血管和血窦组成。如果肝脏是一座城的话，那肝小叶就是城里的村落，肝细胞就是一个个家庭，血管就像是河道，血窦就像是小池塘。肝小叶这个村主营业务都是针对血液的，原料是血液，经过氧化、还原、分解、结合等一系列化学技术处理的最终成品还是血液。为了运输、存储这些血液，满村河道畅通，水塘充盈。02
肝硬化后肝脏的变化1、门脉性肝硬化门脉性肝硬化可由多种因素引起，但在欧美以长期酗酒者多见（酒精性肝硬化），在我国及日本，病*性肝炎则是其主要原因（肝炎后肝硬化）。早中期肝体积正常或略增大，质地正常或稍硬，后期肝体积缩小，重量减轻，由正常的减至g以下。肝硬度增加，表面呈颗粒状或小结节状。2、坏死后肝硬化坏死后肝硬化，相当于大结节型肝硬化和大小结节混合型肝硬化，是在肝实质发生大片坏死的基础上形成的。肝体积缩小，重量减轻，质地变硬。与门脉性肝硬化不同之处在于肝变形明显，肝左叶明显萎缩，结节大小悬殊。3、胆汁性肝硬化因胆道阻塞，胆汁淤积而引起的肝硬化，较少见，分为原发性和继发性两类。原发性者更为少见。（1）继发性胆汁肝硬化常见原因为胆道系统的阻塞，如胆石，肿瘤等对肝外胆道的直接阻塞或外在压迫。引起胆管狭窄或闭锁。在儿童患者多为肝外胆道先天闭锁，总胆管的囊肿等。早期肝体积常轻度增大，表面光滑或呈细颗粒状，硬度中等，相当于不全分隔型。肝外观常被胆汁染成深绿或绿褐色。（2）原发性胆汁性肝硬化又称慢性非化脓性破坏性胆管炎，病因不明，可能与自身免疫有关。我国较少见，多发生于中年以上妇女。临床表现为慢性阻塞性*疸，肝大和因胆汁刺激引起的皮肤瘙痒等。患者常伴有高脂血症和皮肤*色瘤。总之，肝硬化了，一切就都变了！肝细胞在病*和白细胞的双重迫害下大量死亡。死亡的肝细胞周围会生出很多纤维组织，把它们一圈圈地缠绕起来，这就是肝纤维化。随着肝细胞死得越来越多，纤维化越来越严重，肝小叶村里的河道被纤维侵占，越来越窄，有的已经被堵死了。池塘也被纤维侵占了，蓄水量越来越小，有的被纤维组织占满，几近干涸。回到肝脏看看，肝小叶纤维化，肝内血管有的被堵死，肝血窦有的压根就没有了血。这不再是一个血液之城，血液甚至已经没法进入了。这就是肝硬化现场。03
肝硬化“早期”的一些蛛丝马迹肝硬化很坏，很糟糕，我们能不能早一点觉察到它呢？1、以下表现或许就能露出一些马脚（肝硬化早期症状）：（1）食欲减退，胃口不适；（2）体重减轻；（3）疲乏无力；（4）消化功能紊乱，腹泻、腹胀，消化不良样大便；（5）腹痛，可因脾肿大、脾周围炎、肝细胞坏死、肝周围炎、门静脉炎等而致腹痛，但大多不明显，或是“丝丝拉拉”地痛；（6）尿发*，如茶色；（7）性功能减退。2、主要体征有：（1）面部失去光泽，发暗发*，病程越长越明显；（2）出现*疸，多较轻微，有的肝硬化病人不知道自己有病，偶尔被别人发现眼睛发*，到医院检查而确诊为肝硬化；（3）出现“蜘蛛痣”、“肝手掌”，前者是在身体的上半部以颜面、颈、耳后、肩部等处多见。有人统计，54.4%的肝硬化病人有蜘蛛痣，少者1个，多者10多个，甚至几十个，据报道，最多达个。“肝掌”就是所谓的“朱砂掌”，手掌的大、小鱼际发红。（4）出血倾向，如齿龈出血、流鼻血、皮肤有小出血点等；浮肿，以下肢多见，如果出现腹水就是肝硬化晚期表现了；（5）体检时突然发现肝、脾肿大，在深入检查时才证明是肝硬化。肝硬化早期表现往往不明显，或者说肝硬化没有特异的早期表现，上述也不一定都是“早期”表现。因为有的人突然发生大呕血，到医院急诊才知道是肝硬化引起的；不少病人是被偶然身体检查发现的。专家们认为，肝脏是个具有“代偿性”、“忍受性”和“沉默性”的器官，有病也不愿意表现出来，所以，有肝病史的都要提高警惕！04
肝硬化能逆转吗？会影响生命长度吗？肝硬化后是否能逆转，会不会影响生命长度，还主要看以下7个方面：1、治疗是否及时、有效肝硬化按病情轻重分为代偿期和失代偿期，一般代偿期患者病情较稳定，可以采取中药治疗，让肝脏还可以维持正常的功能，对寿命没有很大的影响；而失代偿期患者肝功能不全，对生命就会产生很大影响。失代偿期患者可能会出现腹水，上消化道出血，肝肾综合征，自发性腹膜炎等并发症，而肝腹水是肝硬化的终末阶段，一旦腹水产生，说明肝脏自身的功能已经很差了。目前我国治疗肝腹水西医尚无疗效确切的药物，常规疗法在治疗肝腹水的同时，会带来很大的副作用，补充液体，抗感染，保肝利尿，往往会损害肾脏，不能达到脏腑的整体调节，从而使病情进一步发展为肝肾综合症，尿*症，肾功能衰竭。肝硬化早期如果能够得到及时有效的治疗，多数患者病情都可以得到控制甚至逆转，肝脏长期保持正常的代偿功能，可长期和正常人一样生活工作，基本不会影响到寿命。晚期肝硬化患者经过科学的治疗，也可使肝功得以恢复，而且只要病情稳定，对寿命也不会有很大影响。2、是否患有其他疾病如果只患有肝硬化一种疾病，经过规范的治疗，一般是能够控制疾病发展的，但是如果患者同时还患有其他疾病，如感染、消化系统疾病及肝肾综合征等，不仅会使肝硬化持续恶化，还会增加治疗的难度，影响患者的寿命。3、是否生活规律、坚持好的生活习惯肝硬化患者除了积极治疗外，在生活中也要多加注意，生活中很多的坏习惯都会影响肝病治疗的效果，如酗酒、吸烟、熬夜、不良饮食习惯等，如果不改正，就会让治疗效果大大打折扣，甚至影响到寿命。生活规律，早睡早起，不熬夜是养肝血的关键，也是重中之重。医生建议说，“人卧则血归于肝”，我们应当在晚上11点之前入睡。夜半水火交泰之际，阴气最盛，人体的自我修复也最为旺盛，若这个时间段长时间熬夜，就会导致肝血不足、肝火上亢，出现眼睛干涩、疲劳困乏、头晕易怒等问题。4、合理饮食合理的饮食及营养，有利于肝细胞功能的恢复，稳定病情。优质高蛋白饮食可以减轻患者体内蛋白质分解，促进肝脏蛋白的合成，维持蛋白质代谢平衡；丰富的高维生素及微量元素可以满足机体需求；饮食要以易消化、清淡的食物为主，均衡补充营养。比如南瓜、薏仁、小米、山药、扁豆等健脾开胃的食物，平日可以搭配着来吃一些。5、坚持适量运动适量的运动，像慢跑、游泳等都可以促进体内的血液循环，保持我们人体的精力旺盛。切忌剧烈运动，因为“肝主筋”，当我们四肢运动过度时，就容易伤及筋络，甚至影响肝脏。6、学会静养“动”的同时，也应会“静”，比如闭目养神、按摩按摩身体。中医说，“肝开窍于目”，“目受血而能视”，如果肝血不足，眼睛便会失去濡养，从而导致眼干眼涩，甚是头晕眼花；但反过来说，如果长期用眼过度，容易导致肝血暗耗，从而影响肝的功能正常发挥。另外，遇到不想动的时候，也可以按摩揉揉两肋和腹部，帮助疏肝解郁。7、拥有积极、乐观的心态许多肝硬化患者觉得这种疾病是不能够被彻底治愈的，从而就会失去信心，天天消极抑郁，往往这种不良情绪会加速疾病的恶化程度，对于肝硬化患者来讲，想要控制疾病的进展还应该要调整好自己的心态，积极、乐观的心态有利于病情好转和身体恢复。综上，确诊肝硬化后不要过于消极，多注意以上几个因素，也可以很好的提高生活质量、增强生命力。*本文医院，仅做健康科普，具体检查或诊疗还请遵循医生指导。-END-觉得内容有用的话，请给我们点个“在看”哦预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇