冷冻消融除具备射频、微波等其他消融技术的特点外，还具有患者耐受性好、可多针组合、适形性好、消融体积大、消融治疗区域清晰、促进肿瘤抗原释放及激活免疫系统等优点，用于治疗肝脏恶性肿瘤前景广阔。
冷热多模态消融系统采用液氮为冷媒，易获取，最低冷冻温度可达-℃，单针消融范围更大；应用无水乙醇为热媒，可在冷冻结束后加热消融针至80℃，更快速溶解冰球，同时可消融穿刺针道、减少出血、预防肿瘤针道种植转移，安全性更高。该系统核心性能与氩氦刀等国际同类产品相比具有一定优势。
1设备原理及治疗原则
冷热多模态消融系统由清华大学和中科院理化技术研究所研制和开发，是原创的、全新一代消融肿瘤设备，具有完整自主知识产权，其主要通过直接损伤细胞、破坏肿瘤微血管、诱导机体免疫反应及细胞凋亡等多种机制破坏杀伤肿瘤细胞。
2适应证和禁忌证
2.1适应证
需满足2.1.1及2.1.2或2.1.3条件。
2.1.1肝功能和体力状况 ①肝功能分级为Child-Ｐugh A或B级，或经内科治疗达到该标准；②美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分为０～２分。
2.1.2根治性消融 ①原发性肝癌：单发肿瘤最大直径≤５cm，无血管、胆管侵犯和肝外转移；多发肿瘤病灶数量＜3个、最大直径≤３cm，无血管、胆管侵犯和肝外转移；②转移性肝肿瘤：原发病灶已得到有效控制，无肝外其他部位转移或肝外转移灶稳定，单发肿瘤最大直径≤５cm，无血管、胆管侵犯；多发肿瘤病灶数量＜３个、最大直径≤３cm，无血管、胆管侵犯。
2.1.3姑息性消融 治疗目的在于降低肿瘤负荷、缓解临床症状、改善生活质量及配合其他治疗；用于原发性肝癌及转移性肝肿瘤病灶达不到根治性消融条件，且预计患者生存期＞３个月时。
2.2禁忌证
①弥漫型肝癌；
②肝功能分级为Child-Ｐugh C级，保肝治疗未能明显改善肝功能；
③１个月内发生食管（胃底）静脉曲张破裂出血，经评估目前仍有较高消化道出血风险；
④不可纠正的凝血功能异常；
⑤合并顽固性大量腹腔积液；
⑥合并活动性感染或脓*血症；
⑦严重肝、肾、心、肺及脑等重要脏器衰竭或恶病质状态；
⑧意识障碍或不能配合治疗；⑨预计生存期＜3个月。
3术前准备
4操作步骤
4.1影像学引导下经皮穿刺肝脏肿瘤局部消融术
4.2经腹腔镜或开腹条件下肝脏肿瘤局部消融术
5术后注意事项
5.1一般处理
5.2止血剂
5.3抗生素
5.4激素
5.5保肝治疗
6并发症预防和处理
6.1消融后综合征主要表现为发热、全身不适，多为一过性、自限性。对于直径＞５cm肿瘤建议分次消融，一旦出现症状，可对症给予退热、补液等相应治疗。
6.2感染可表现为穿刺处感染、肝脓肿等。预防措施包括严格无菌操作，尽量避免对胆管区域进行一次性大面积消融，术后给予抗生素抗感染治疗，必要时行肝脓肿引流，脓腔内注射抗生素抗感染治疗。
6.3出血预防措施包括设计穿刺路径时应避免经过大血管，并避免反复穿刺调针，处理门静脉高压降低出血风险，以抑酸治疗预防应激性溃疡等。术后常规监测生命体征，动态