64岁的刘大爷出现急性肝衰竭,原因是近期自行服用了“土三七”粉。四川自贡市富顺县的刘大爷到西南医院就医,检查确诊,刘大爷为乙肝肝硬化,并在慢性肝病基础上出现急性肝衰竭。医生询问得知,刘大爷5年前便患下乙肝肝硬化,但一直在作抗乙肝病*治疗和服用中药,病情相对稳定。是什么原因出现了急性肝功能衰竭?西南医院综合内科主任鲜玉*仔细检查,详细询问后得知,刘大爷近期自己打粉服用过“土三七”。“把‘土三七’当三七,使肝硬化发生病变导致血液中的胆红素升高,随时可能因肝衰竭死亡。”鲜玉*说,查出病因,并进行针对性治疗后,刘大爷目前各项指标趋于正常,已经转危为安。乙肝肝硬化突然病情恶化竟是吃了“土三七”所致据西南医院介绍,刘大爷5年前发现乙肝肝硬化,一直采用抗乙肝病*治疗和服用中药,病情相对稳定。近日,刘大爷病情突然恶化,出现全身发*、小便*,身软乏力、腹胀、双下肢水肿等症状,并越发严重,生活不能自理,只能卧床休息。医院,患者家属得到的建议都是做人工肝和肝移植。多方打听后,家人带着刘大爷到西南医院求医。在仔细检查、详细询问后,鲜玉*及其团队确诊刘大爷为乙肝肝硬化,在慢性肝病基础上出现急性肝衰竭。鲜玉*认为对症治疗,先要找到病因。在与家属及患者的详细沟通中,鲜玉*得知,刘大爷近期自己打粉服用过“土三七”,鲜玉*马上意识到,病因就是“土三七”。鲜玉*说,综合研判后,治疗团队针对刘大爷的病情、病因入手,停用了一切可能导致肝损伤的药物予以抗病*治疗。并结合疾病演变过程,输血浆、输蛋白,保肝、降酶、退*和营养支持,同时予以一系列中西医综合对症治疗。“目前看来治疗效果很明显。”鲜玉*介绍,10多天过去,刘大爷的总胆红素已经从下降到63,各项指标趋于正常,生活也能够自理了。三七与“土三七”外行往往难以辨认“刘大爷把‘土三七’当三七服用,使肝硬化发生病变导致血液中的胆红素升高,随时可能因肝衰竭死亡。”鲜玉*说,合并肝硬化的肝衰竭,治疗难度更大,死亡率极高,乙肝肝硬化患者必须坚持抗病*治疗及定期复查,不能随意停药。西南医院药剂科主任赵福兰告诉红星新闻记者,在中华人民共和国药典中,三七为五加科植物三七的干燥根和根茎,具有散瘀止血、消肿定痛的功效,可内服也可外用。三七粉的每天服用量1-3g,三七的炮制品熟三七具有补血活血、补气、调节机体免疫力作用。赵福兰说,患者切不可道听途说,随便用药,很可能导致病情恶化甚至中*。中科院昆明植物研究所博士邓德山介绍,民间俗称的“土三七”有很多种,比如菊科菊三七、落葵科的藤三七、马齿苋科土三七等,其中“菊三七”内含吡咯烷生物碱成分,会造成很严重的肝损伤。邓德山告诉红星新闻记者,“土三七”在中国很多地方都比较普遍,从外形上辨认,非专业人士往往难以区分。
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