恶性肿瘤的一级预防又称病因学预防，是针对已知的病因或危险因素采取有效和适宜的干预措施，达到阻断或降低恶性肿瘤发生的目的。目前，我国人群水平上的早期肝癌筛查效果仍不理想，因此，肝癌病因的一级预防措施是降低我国肝癌疾病负担的重要途径。
肝癌病因的一级预防主要包括乙型肝炎（乙肝）疫苗接种、清除相关病原体感染、避免致癌物质暴露以及改变高危致癌风险相关的生活方式等。
疫苗预防
慢性乙型肝炎病*（HBV）感染是我国肝癌的最主要病因，约85%的肝细胞癌（HCC）患者携带HBV感染标志。HBV主要经血或血制品、性接触和母婴传播，因此乙肝疫苗的接种成为预防的重中之重。
行为预防
除乙型病*性肝炎外，丙型肝病*(HCV)携带者也是肝癌的高发人群之一，由于其疫苗的研发面临着技术难题。所以，行为预防也尤为重要。
乙肝和丙肝都是体液传播疾病，因此还需注意其他途径的控制，如手术、输血、注射、针灸、理发和性传播等。要防止食用含有*曲霉素的霉变食物(如发霉的玉米、花生、花生油、花生酱等)；要注意饮水卫生(防止饮用水污染)；要避免亚硝胺摄入(尽量避免食用腌制的食物)；要戒烟、戒酒。近年来，肥胖、Ⅱ型糖尿病和非酒精性脂肪性肝炎也与肝癌的发生、发展有关。
慢性乙肝、慢性丙肝患者的抗病*治疗
慢性乙肝治疗的目标是最大限度地长期抑制HBV复制，减轻肝细胞炎性坏死及纤维化，延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、HCC发生和其他并发症的发生；慢性丙肝抗病*治疗的目标是清除丙型肝炎病*，获得治愈，清除或减轻相关肝损害，阻止进展为肝硬化、失代偿肝硬化、肝衰竭或肝癌。多个临床指南均将抗病*治疗作为防治乙肝相关性肝癌发生的重要手段。对于慢性丙肝，抗病*治疗且获得持续病*学应答，可显著降低HCC发生。
参考文献
[1]张典,姜凤良,胡志芳,李爱连,王宁,高兴春,郭娜,姜朋涛.原发性肝癌的预防措施[J].中国老年学杂志,,38(17):-.
[2]陈万青,崔富强,樊春笋,李霓,曲春枫,舒为群,王宇婷,殷建华,邹怀宾.中国肝癌一级预防专家共识()[J].中华肿瘤杂志,,40(07):-.
原发性肝癌诊疗规范（年版）[J].肝癌电子杂志,,7(01):5-23.
图片来源于网络
撰稿：肿瘤全科临床药学组宋晓青
手绘：营养专业组王尧
新媒体编辑：郎冲
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇