乙肝被称为“无声无息的杀手”。在我国患者发现自己感觉不适再来就诊,就很大多数的患者已经出现了肝衰竭、肝硬化或者肝癌。
在慢乙肝患者中,据不完全统计,每年约有2~10%的患者发展为肝硬化。
在肝硬化患者中,每年约有3~5%的患者发展为肝硬化失代偿期,出现了常见的严重并发症,如难治大量腹水、反复呕血及解黑便、肝性脑病、肝肾综合征等,5年生存率少于40%。
肝硬化患者还容易发展为肝癌,每年约有3~6%的患者发展为肝癌,基本到肝癌均基本到了中晚期,给后续治疗带来了严重的挑战,其中5年的生存率仅为10%。
不及时就诊,后悔晚已慢乙肝危害大,主要是乙肝患者还存在严重的认识不足,我国慢乙肝的年就诊率只有5%。
因为大部分乙肝患者早期没有任何症状,随着病情进展,部分患者可能会出现纳差,全身乏力等症状,但大部分患者都认为这仅仅是因为太过劳累、消化不良或者感冒了,完全医院去检查。
在临床中一般出现常见了身*、目*、小便*等症状才来就诊,这时候患者经检查后已经出现了肝衰竭、肝硬化或者肝癌了,造成不及时就诊,后悔晚已。
如何科学管理?那么,乙肝患者该如何科学的管理自己的病情呢?
第一,医院去就诊。第一次规范就诊很重要,医院肝病专科门诊就诊,让医生根据你的病情完善相关检查,不要随意让江湖游医随意治疗。如血常规、乙肝两对半、肝功能、乙肝HBV-DNA、甲胎蛋白、肝脏彩超等对应检查,必要时可完善肝脏CT或者MR检查等。
第二,定期规律复诊。首诊后,经医生判断病情,确定诊断。
“病情稳定”的乙肝携带者,可以每半年进行一次检查,目的是通过监测,可以及时发现出现病变,如肝炎发作,早期肝硬化等,可以及时采取干预措施,把疾病扼杀在摇篮之中。
“病情不稳定”的患者需要在医生指导下治疗,如需要抗病*治疗,通过医生给予合适规范的治疗,可以抑制病*的发展或者可能逆转早期的肝硬化,对于这些患者则需要更加规范的定期复查,不能够随意停药,不然可能加重病情;对于若出现了肝硬化代偿期或者失代偿期的患者,服药及定期复查必须更加规范,可以每3个月进行一次常规检查,每3~6个月进行一次腹部彩超。
供稿/内五科,曾光
编辑/严静
审稿/邱宇星
责编/林茂儒
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