你可以一辈子不登山,但你心中一定要有座山,它会使你总往高处爬,它会使你总有个奋斗的方向,它会使你任何一刻抬起头,都能看到自己希望。
各位准护士们快来挑战一下自己吧!
1.某孕妇,30岁,既往体健,近2年来发现HBs-Ag阳性,但无任何症状,肝功能正常。经过十月怀胎,足月顺利分娩g女婴,为阻断母婴传播,对此新生儿最适宜的预防方法是注射
A.乙肝疫苗
B.丙种球蛋白
C.高效价乙肝免疫球蛋白
D.乙肝疫苗+丙种球蛋白
E.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白
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E
乙肝母婴传播阻断法:孩子出生后尽快在不同的部位注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,孩子满月时和6个月时再分别注射一次乙肝疫苗。
2.患者,女性,33岁,宫内妊娠39周,G3P2,无难产史,3h前开始规律宫缩。急诊入院检查:宫缩持续46s,间隔3min,胎心次/分,头位宫口开大4cm,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常。此时正确的处理是
A.破膜后住院,立即剖宫产
B.立即住院待产
C.灌肠以促进产程,减少污染
D.急诊室留观
E.送产房消*接生
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E
初产妇宫口开全至10cm,经产妇宫口开大3~4cm且宫缩好,可护送产房准备接生,该产妇是经产妇,且宫口已经开大到4cm,因此应送产房接生。
3.患者,男性,27岁,前臂行石膏绷带包扎后3h。患者向护士诉手指剧痛。护土查体,发现手指发凉、发绀,不能自主活动。该护士首先考虑为
A.低血容量性休克
B.石膏绷带包扎过紧
C.神经损伤
D.体位不当
E.静脉栓塞
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B
患者行石膏绷带包扎后3h后出现手指发凉、发绀,不能自主活动,应考虑为石膏绷带包扎过紧,导致手指供血不良导致。
4.患者,男性,36岁,近2个月以来出现皮肤紫癜,近3天出现牙龈出血不止,体温39℃,贫血进行性加重,伴乏力、头晕、心悸,肝、脾、淋巴结不大,胸骨无压痛。化验:血红蛋白、白细胞、血小板低于正常,骨髓增生极度减低。该患者可能是
A.急性再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.血小板减少性紫癜
D.血友病
E.缺铁性贫血
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A
急性再生障碍性贫血骨髓象为增生极度减低,全血细胞减少,为正细胞贫血,皮肤出现紫癜,该患者临床表现及骨髓象检查符合急性再生障碍性贫血诊断。
5.患儿,8个月,因抽搐急诊。患儿冬季出生,人工喂养;睡眠烦躁不安、多汗。近日气温回升,经常户外活动。今日突然出现全身抽搐,约15s,停止后精神、食欲无异常。患儿最可能的诊断是
A.败血症
B.半乳糖血症
C.脑膜炎
D.营养不良
E.手足搐搦症
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E
维生素D缺乏性手足搐搦症又称佝偻病性手足搐搦症或佝偻病性低钙惊厥,多见于1岁内小儿,尤以3~9个月发病率最高,春季多见,抽搐停止后多精神、食欲无异常。
6.妊娠合并心脏病孕妇,心功能III级,行剖宫产术。术后安全返回病房,子宫收缩好,血压正常,护士对该产妇的护理措施中正确的是
A.清淡饮食,防止便秘
B.尽早协助哺乳,促进子宫收缩
C.不宜再妊娠,产后36h后行绝育术
D.产后3天按医嘱应用抗生素
E.产后24h严密观察生命体征,每4h一次
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A
妊娠合并心脏病产后72h内严密观察生命体征,安置心电监测,心功能I~II级的产妇可以母乳喂养,III级或以上应及时回乳,遵医嘱继续使用抗生素预防感染,不宜妊娠者在产后1周做绝育术。
7.患者,女性,45岁,因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛2h来院急诊,为减轻疼痛,患者的常见体位是
A.平卧位
B.半卧位
C.头低脚高位
D.端坐卧位
E.弯腰屈膝侧卧位
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E
弯腰屈膝侧卧位可减轻腹部肌张力,减轻疼痛。
8.患者,男性40岁,因甲亢接受放射性碘治疗。治疗后护士应嘱患者定期复查,以便及早发现
A.甲状腺癌变
B.甲状腺危象
C.粒细胞减少
D.突眼恶化
E.永久性甲状腺功能减退
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E
放射性碘治疗易导致永久性甲状腺功能减退。
9.患者,女性,35岁,因股骨干骨折给予持续骨牵引,下列护理不妥的是
A.足部不抵床栏
B.及时清除骨针孔血痂
C.抬高床脚
D.常测患肢长度
E.鼓励按照要求做患肢活动
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B
骨牵引有创口,不能清除针孔处的血痂,防止细菌从针孔处进入引起感染。
10.无菌注射器(如图),护士可用手触摸的部位是
A.(1)
B.(2)
C.(3)
D.(4)
E.(5)
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D
注射器能够接触的只有针栓、空筒外面[如题干图中的(4)及活塞柄。
11.如图所示的热型,该患者的热型属于
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.回归热
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B
弛张热:体温大于39℃,但波动幅度比较大,在24h内体温波动范围在1℃以上,最低体温仍然高于正常水平。常见的疾病有败血症、化脓性疾病。
12.患者,男性,40岁,胃癌。在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,手术顺利,术后安返病房。护士应注意观察的并发症是
A.胃肠吻合瘘
B.输入襻梗阻
C.术后出血
D.早期倾倒综合征
E.碱性反流性食管炎
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C
胃大部切除后24h最容易发生出血,因此术后首先观察出血情况。
13.患者,女性,55岁,车祸造成腹部损伤,护士第一时间得知其有开放性膀胱破裂,首先要准备的抢救措施是
A.积极止痛
B.给予抗生素抗感染
C.进行手术前准备
D.留置导尿
E.准备抗休克药物
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E
膀胱破裂的早期可以出现病人休克,所以积极预防抢救休克是首先应该实行的措施。晚期治疗主要是膀胱修补和一般支持性的处理。
14.患者,女性,66岁,诊断为尿*症,精神不振,下腹无胀满,24h尿量为80ml。护士判断该患者的排尿情况属于
A.蛋白尿
B.无尿
C.少尿
D.尿量偏多
E.尿量偏少
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B
24h尿量不足时称为无尿,24h尿量少于ml为少尿,24h尿量超过ml为多尿。
15.患者,女性,30岁,孕18周,诊断淋病入院。护士向其解释淋病对分娩及胎儿和新生儿的影响后,孕妇出现下列哪一项表述时,表明护士仍需要对其进行健康教育
A.“淋病会导致胎儿窘迫”
B.“淋病会导致新生儿肺炎”
C.“我不想让我丈夫知道这件事”
D.“我会因此发生盆腔感染”
E.“孕晚期我要注意胎膜早破的症状”
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C
淋病具有传染性,必须告知其丈夫。治疗期间禁止性生活,注意隔离。污染物如内裤、浴巾以及其他衣物等应煮沸消*,分开使用洗浴用具。
16.患者,女性,40岁。诊断为膀胱结石,进行碎石术后,护士发现膀胱冲洗液颜色较红时正确的处理是
A.立即送手术室复查
B.尽快输新鲜血
C.加快冲洗速度
D.用冰盐水冲洗
E.手动高压冲洗
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C
膀胱结石碎石术后患者均会出现血尿,膀胱冲洗液颜色较深时,应加快冲洗速度,以免形成血块堵塞尿路。
17.患儿,7个月,冬季出生。母亲孕期及哺乳期坚持口服钙剂及维生素D,母乳喂养,未添加辅食。现患儿有枕秃,夜惊等症状,怀疑最可能的原因是
A.患儿食量过小
B.日光照射不足
C.维生素D补充量不足
D.母亲补钙量不足
E.未及时添加辅食
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C
佝偻病初期多为神经兴奋性增高的表现,如易激惹、烦闹、多汗刺激头皮而摇头出现枕秃等。此期常无骨骼病变,骨骼X线可正常。佝偻病是由于维生素D缺乏导致的疾病。
18.患者,女性,60岁,肝衰竭。为患者做口腔护理时,护士应重点观察的内容是
A.有无口腔溃疡
B.有无肝臭
C.有无真菌感染
D.有无牙龈红肿
E.有无口唇干裂
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B
护土在给肝衰竭患者做口腔护理时,应重点观察有无肝臭,肝臭是肝性脑病的预警。
19.患者,男性,65岁,常年有咳嗽,咳少量白痰。近4个月咳嗽加剧,偶有血痰、乏力、低热,抗感染治疗效果不显著。胸部X线检查未见异常。患者吸烟18年,每天1包。首先考虑可能的情况是
A.慢性咽喉炎
B.慢性支气管炎
C.支气管哮喘
D.支气管肺癌
E.肺炎
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D
吸烟是原发性支气管肺癌的重要危险因素,持续加剧的干咳,血痰、低热,抗感染效果不显著应排除炎症,可做纤维支气管镜检查明确诊断。
距离护考只有12天啦!大家要加油啊!
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