肝脏作为人体重要的器官，通过提高肝脏功能来维持生命活动正常很重要。但是，有部分人患有肝硬化，作为慢性进行性肝脏疾病，可能是一种或者多种病因长期或者反复作用引起。
肝脏不断受到损伤，可能会有广泛性肝脏细胞坏死表现，受到影响，消化道出血、肝区疼痛、*疸、皮肤瘙痒、下肢浮肿等明显，需要通过合理的治疗让肝脏受到的伤害减轻，通过提高其功能让患者的生存率提高。
3个方面了解肝硬化
代偿期肝硬化：
早期无症状或症状轻，以乏力、食欲不振、低热为主要表现，可伴有腹胀、恶心、厌油腻、上腹隐痛及腹泻等。
失代偿期肝硬化：
主要为肝功能减退和门静脉高压所致的全身多系统症状和体征。
肝功能减退：1、全身症状和体征：营养状况较差，消瘦、面色灰暗黝黑（肝病面容）、皮肤巩膜*染、皮肤干枯粗糙、水肿、舌炎、口角炎等。2、消化系统症状：食欲减退为最常见症状，进食后上腹饱胀，有时伴恶心、呕吐，稍进油腻肉食易引起腹泻。3、出血和贫血：鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜、胃肠出血和女性月经量过多等。4、内分泌失调：雌激素、胰岛素增多、雄激素和糖皮质激素减少，男性病人常有性功能减退、不育、男性乳房发育、毛发脱落等，女性病人可有月经失调、闭经、不孕等。门静脉高压：1、脾大：脾淤血而肿胀，一般为轻、中度大，有时可为巨脾。2、侧支循环的建立和开放：临床上重要的侧支循环有食管下段和胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张和痔静脉曲张。3、腹水：大量腹水时腹部隆起，腹壁绷紧发亮，病人行动困难，可发生脐疝，膈抬高，出现呼吸困难、心悸。肝脏情况：早期肝脏增大，表面尚平滑，质中等硬；晚期肝脏缩小，表面可呈结节状，质地坚硬；一般无压痛，但在肝细胞进行性坏死或并发肝炎和肝周围炎时可有压痛与叩击痛。并发症
1、上消化道出血：常在恶心、呕吐、咳嗽、负重等使腹内压突然升高，或因粗糙食物机械损伤、胃酸反流底蚀指伤时，引起突然大量的呕血和黑便，可导致出血性休克或诱发肝性脑病。2、感染：由于病人抵抗力低下、门腔静脉侧支循环开放等因素，增加了病原体的入侵繁殖机会，易并发感染，如自发性细菌性腹膜炎、肺炎、胆道感染、尿路感染、革兰阴性杆菌败血症等。3、肝性脑病：是晚期肝硬化的最严重并发症，也是肝硬化病人最常见死亡原因。4、原发性肝癌：肝硬化病人短期内出现病情迅速恶化、肝脏进行性增大、原因不明的持续性肝区疼痛或发热、腹水增多且为血性等，应考虑并发原发性肝癌。5、肝肾综合征：又称功能性肾衰竭，常在难治性腹水、进食减少、呕吐、腹泻、利尿药应用不当、自发性细菌性腹膜炎及肝衰竭时诱发，表现为少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠。6、电解质和酸碱平衡紊乱：病人出现腹水和其他并发症后电解质紊乱趋于明显，如低钠血症、低钾低氯血症与代谢性碱中*等。7、肝肺综合征：严重肝病伴肺血管扩张和低氧血症，临床表现为顽固性低氧血症和呼吸困难。吸氧只能暂时缓解症状，但不能逆转病程。8、门静脉血栓形成：如发生门静脉血栓急性完全性梗阻，表现为腹胀、剧烈腹痛、呕血、便血、休克，脾脏迅速增大、腹水加速形成，且常诱发肝性脑病。4个检查可以揪出肝硬化
01
化验检查
血常规、尿液检查、肝功能试验、免疫功能检查、腹水检查。
02
影像学检查
X线钡餐检查示食管静脉曲张者钡剂在黏膜上分布不均，显示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损，纵行黏膜皱襞增宽。
03
内镜检查
上消化道内镜检查：可观察食管、胃底静脉有无曲张及其曲张的程度和范围。
腹腔镜检查：可直接观察肝脾情况。
04
肝活组织检查
B超引导下肝穿刺活组织检查可作为代偿期肝硬化诊断的金标准。
作者介绍蒋卫民医院感染科博士主任医师教授硕导华山北院感染科执行主任简介：中华医学会感染病学分会第十一届委员会艾滋病学组成员；上海市医师协会感染病分会委员；医院协会感染病分会委员；上海市中西医结合肝病学会委员；中华医学会热带病与寄生虫学会艾滋病学委员；上海市中西医结合学会骨伤科专业委员会骨结核组成员；上海市艾滋病治疗专家组成员擅长：各种病*性肝炎、肝功能异常、各种发热性疾病、寄生虫疾病、感染性疾病的诊断和治疗华山总院门诊时间：周一下午（肝病门诊）、周四上午（特需门诊）华山北院门诊时间：周一上午、周三上午▼推荐阅读▼一天1斤白酒，一喝就是20年的人，最后都怎么样了？
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