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TUhjnbcbe - 2021/6/14 15:16:00
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酒文化在我国源远流长,中国人的好客,在酒席上发挥得淋沥尽致,饮酒伤肝很多人都知道,但在生活中往往还是经不住诱惑。这样的“酒桌文化”让酒精肝成为了现代人的“流行病”,本期节目我们医院肝病科陈香妮医生,来和我们聊聊关于酒精肝的话题,精彩节目,不容错过。

酒精对肝脏的损害要达到一定的饮酒量及饮酒年限,最少5年,每天40g/天(男性),20g/天(女性)就会大大增加肝损伤风险。曾有病人每天喝十几瓶啤酒,20几年后发展为肝硬化晚期,住院期间仍偷偷喝酒。2周内大量饮酒,折合酒精量80g/天,危害性显著,可能会出现肝衰竭。但同时这也存在个体差异。内蒙古一带讲究大口喝酒、大块吃肉,也不是都有酒精肝。饮酒方式也是酒精性肝损伤的影响因素,空腹饮酒更易造成肝损伤,所以喝酒前吃一些东西可以减少酒精对人体对损害较。每日饮酒较偶尔饮酒及酗酒更易引起严重的肝损害。间断饮酒可以让肝脏得到恢复的机会,假如不得不喝酒的话,建议每周至少有2天不能饮酒。女性对酒精介导的肝*性更敏感,表现为更小剂量和更短的饮酒期限就可能出现更严重的酒精性肝病,也更易发生严重的酒精性肝炎和肝硬化,饮用同等剂量的酒精饮料,男女血液中酒精水平有明显差异。

酒精肝临床症状:

早期可以无症状,或右上腹部胀痛、食欲不振、恶心呕吐、乏力、体重减轻等,随着病情加重,可有*疸、蜘蛛痣、肝掌等表现。严重者可发生肝衰竭。

酒精性肝硬化与其他原因引起的肝硬化相似,可伴有酒精中*的表现如精神神经症状、慢性胰腺炎等。

发展到肝硬化阶段会出现很多的并发症(9个)。通常从食道、胃等脏器的血管会回流到肝脏,肝硬化时血液回流压力增大,这样正常血管就会爆起来,食道、胃血管凸起来后血管壁变的很薄,这样进食一些硬的、粗纤维的食物,甚至进食过饱,就会导致血管破裂出血,甚至大出血,吐血吐半盆,血压下降,休克,有生命危险,很凶险。肝硬化时肝脏的解*能力很差,肉、牛奶、鸡蛋吃多了,大便不通畅,血氨升高,血液不能回到肝脏解*,*素直接随着血流进入脑部,出现行为异常,随地大小便,烦躁不安,甚至意识丧失等。

肝外表现:肌肉疏松,骨质疏松,易发生骨折,记忆力、注意力减退、失眠、易怒、幻觉、抽搐和震颤可能是酒精依赖的表现。心律失常、高血压、心肌病、冠状动脉疾病均与饮酒有关。口咽癌、食管癌、结肠癌、乳腺癌在严重酗酒者中更常见。

酒精肝到底该如何治疗?

戒酒和营养支持,减轻酒精性肝病的严重程度,改善已存在的继发性营养不良和对症治疗酒精性肝硬化及其并发症。

戒酒是治疗的关键。早起表现为脂肪肝,戒酒4到6周后脂肪肝停止进展,最终恢复正常。彻底戒酒可使轻、中度的酒精性肝炎的临床症状、升高的转氨酶逐渐减轻,肝硬化患者的存活率明显提高。

营养支持:长期饮酒,酒精取代了食物所提供的热量,蛋白质、维生素摄入不足引起营养不良。戒酒基础上予高热量、高蛋白、低脂饮食,并补充多种维生素(B、C、K及叶酸)

药物治疗:多烯磷脂酰胆碱、还原性谷胱甘肽、水飞蓟宾。美他多辛有助于改善酒精中*。重症酒精性肝炎,可以应用激素缓解症状,改善肝功。

肝移植:严重的酒精性肝硬化患者考虑肝移植,移植前需戒酒3到6个月,且无严重的其他脏器的酒精性损害。

中医对于酒精肝的治疗,也有很多方法?

中西医结合诊疗方案治疗脂肪肝。通过对患者进行全面的诊查,客观评价病情,治疗方法以中医辨证为主,采用内服与外治相结合,运用中医综合特色疗法,全程监测,系统管理。

还有自制解酒养肝茶,由枳椇子、生山楂、红豆蔻等药物组成,清肝、养肝、解酒*。用于治疗酒精性肝病及经常饮酒者。减轻饮酒后的一些症状疗效显著。

预防酒精肝的方法有哪些?

1、选择健康文明的生活方式。要想预防酒精肝,大家在日常应以多食素食,谷类为主,粗细搭配,宜清淡,忌油腻,富营养,易消化为原则,多餐,禁忌生冷、甜腻、辛热及生痰助湿之品。多吃蔬菜水果,常吃奶类、豆类,清淡少盐膳食,并注意补充含维生素B、C、K及叶酸类较多的食物,如新鲜的水果、蔬菜。

2、控制饮酒量,尽量饮用低度酒或不含酒精的饮料。适量饮酒虽有益健康,但酒精对肝细胞有较强的*性,95%的酒精直接影响蛋白、脂肪的代谢功能,从而降低肝脏的解*能力,导致酒精性脂肪肝。

3、饮酒后要及时补充高蛋白、高纤维素饮食,尤其应补充维生素B族、维生素A、C、K及叶酸等。

4、早期发现和治疗酒精中*病人可预防酒精肝的发生,所以预防酒精肝应定期每3-5年或更短时间,项目主要有B超、医院做肝功能以及体格的检查,尤其是对于长期饮酒和素有肝脏或者消化系统疾病的人而言,更应如此。

5、预防酒精肝还应做到不空腹饮酒、不一次大量饮酒以及饮酒时不与汽水、苏打水一起饮用等等。

来源:陕西广播电视台《健康好生活》

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