年1月31日，医院介入科采用前沿的“血流导向”理念，成功为一名颅内巨大动脉瘤患者实施了“Pipeline血流导向装置（密网支架）联合弹簧圈封堵颅内巨大动脉瘤”手术。此次手术是应用国际上最先进的第二代Pipeline密网支架通过神经介入技术完成，医院首例。术后患者恢复良好，已于近日出院。
（Pipelineflex血流导向装置）
患者赵某，女，50岁，入院时自述近来时常出现头部不适、四肢无力、胸闷等症状。经头颅核磁和CTA检查，发现其左侧颈内动脉后交通段有一个大小约15.23mm×13.27mm，形似鹌鹑蛋大小的巨大囊状窄颈动脉瘤。
（患者LICA巨大动脉瘤）
动脉瘤是颅内动脉血管扩张形成的异常膨出，类似汽车轮胎鼓包突出，随时可能‘爆胎’。颅内动脉瘤一旦破裂出血，致死致残率极高，其中10%～15%的患者来不及就医直接猝死，首次出血病死率高达35%，再次出血病死率则达60%～80%，幸存者也多有残疾。
（动脉瘤与汽车轮胎鼓包类似，随时可能“爆胎”）
我院介入科医疗团队在详细分析病情后认为，患者颅内动脉瘤巨大，如果采用传统的弹簧圈介入栓塞技术进行治疗，不仅致密栓塞率低，而且复发率较高，效果并不理想。近年来新发展的血流导向装置是一种高金属覆盖率的密网支架，其可以通过改变血流方向促进动脉瘤内血流淤滞和血栓形成，促进支架内的内膜组织增生，达到修复病变血管作用。在治疗颅内巨大动脉瘤方面拥有传统介入栓塞无法比拟的优势，并且手术费用也能降低一半左右，决定采用PipelineFlex血流导向装置联合弹簧圈封堵颅内巨大动脉瘤，医院颅内动脉瘤专家李立教授作为技术指导，顺利完成了该手术。
（术前术后造影对比）
PipelineFlex血流导向装置被植入后，一方面能干扰从载瘤动脉进入动脉瘤的血流，使动脉瘤中血液出现阻滞淤积，导致动脉瘤内血栓形成，并进一步促使其完全闭塞。另一方面，能形成可供血管内皮细胞攀爬生长的“脚手架”，支架壁被血管内皮细胞覆盖后，可将动脉瘤与载瘤动脉“完全隔绝”，最大程度降低动脉瘤的破裂风险及再通风险。同时，动脉瘤体将显著缩小，解除对周围脑组织的压迫，缓解头痛头晕等症状。
（PipelineFlex血流导向装置动画演示）
应用Pipeline血流导向装置是目前国际上治疗颅内巨大复杂动脉瘤最新、最有效的技术，该技术在我院的成功开展，不仅彰显了我院介入科在脑血管病介入治疗方面紧跟国际先进水平，更重要的是为全县颅内巨大复杂动脉瘤患者的根治带来了新的希望。
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