患者,女性,70岁,上肢骨折术后1月余,发现左下肢肿胀2天入院。经下肢血管彩色多普勒检查发现:左侧股总静脉、股深静脉、股浅静脉血栓形成,左侧腘静脉闭塞。根据病情需要,必须及时行下腔静脉滤网植入术,防止血栓进入肺循环-引起肺栓塞。在局部麻醉行手术治疗:手术历时20分钟,顺利将滤器植入下腔静脉中。
置入下腔静脉滤器术后
该患者在充分抗凝后14天,在局部麻醉下又成功将下腔静脉滤器取出,术后1天后出院,在家口服抗凝药物,随访发现,3个月后复查彩超:下肢深静脉未见明显异常,成功将形成血栓的血管再通。
下肢深静脉血栓形成后,如果不及时处理,随着病情的继续扩展,扩散,血栓会随着血流进入肺动脉,形成肺动脉栓塞。深静脉血栓会造成下肢极度肿胀剧痛,压迫下肢的股动脉,造成下肢缺血,下肢肿胀更明显。如果治疗不当,会造成休克、静脉性坏疽和下肢深静脉血栓后综合征,后果将会不堪设想。
下腔静脉滤器是为了预防下腔静脉系统的栓子脱落引起肺动脉栓塞而设置的一种装置。适用于:有下肢深静脉血栓形成的高危患者,如颅脑损伤、骨折。慢性肺动脉高压伴高凝血状态的患者。肢体长期制动、重症监护室的患者。高龄、长期卧床的患者。
我院外二科陈祥杰主治医医院丁主任的指导下,熟练掌握此项技术。该项手术的成功实施,填补了我院在外周血管介入领域的空白,再次实现零的突破,为我县广大患者解除了病痛,减轻了经济负担。诊疗-
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