年6月30日,医院神经脊柱外科在医院杨华教授亲临指导下,成功开展了首例全脑血管造影术+超选择动脉造影术+右侧后交通动脉瘤栓塞术。
患者是一名52岁女士,因突发“头昏、头疼半小时”入院,发病来呈持续性爆裂样剧痛,伴恶心、欲吐,不能自主站立行走,紧急送至我院急诊,急查头颅CT提示:蛛网膜下腔出血,立即转至神经外科住院治疗。
田久红医师介绍,患者头颅CT提示蛛网膜下腔出血,考虑为颅内动脉瘤破裂出血。经过头颅CTA检查,颅内动脉瘤破裂出血诊断进一步明确。
颅内动脉瘤又被称为颅内不定时炸弹,是脑血管疾病中死亡率最高的疾病。蛛网膜下腔出血是导致死亡最主要的原因,动脉瘤极可能再发破裂出血,且再出血就可能是致命的。患者病情紧急危重,神经脊柱外科及时将患者病情上报分管副院长,指示神经脊柱外科,立即请心血管神经内科、影像科、麻醉科等多学科专家会诊,确定治疗方案,会诊一致讨论决定,该患者应及时做全脑血管造影术+超选择动脉造影术+右侧后交通动脉瘤栓塞术。鉴于该例手术在我院尚属第一例,神经脊柱外科医师积极与患者家属深入沟通,征得同意后,及时邀请医院神经外科杨华主任亲临现场指导手术。
6月30日10:00,手术正式开始,患者全脑血管造影再次证实,患者右侧后交通动脉瘤,就是患者出血的元凶。在外院专家、神经外科、麻醉科、介入室等相关科室的通力合作下,历时1小时20分,顺利完成手术,再次通过造影见动脉瘤填塞致密,瘤腔无造影剂残留,载瘤血管通畅,患者安返病房,目前症状明显缓解,病情稳定康复中。在医院杨华主任现场精心指导下医院顺利完成首例全脑血管造影术+超选择动脉造影术+右侧后交通动脉瘤栓塞术,标志着医院脑血管疾病介入治疗正式启航!
脑动脉瘤的介入栓塞术是经血管进入动脉瘤内,使用材料填满动脉瘤,填塞材料可以作为预防血流进入脑动脉瘤的屏障,进而将动脉瘤与血流分开;介入栓塞治疗具有创伤小,手术时间短,患者术后恢复快等优点,避免了开颅手术的巨大损伤,属于微创治疗,减少了手术风险。一般需要1周左右即可完全康复出院。
全脑血管造影术+超选择动脉造影术+右侧后交通动脉瘤栓塞术的首战告捷,为医院神经脊柱外科介入治疗取得了良好的开局,填补了脑血管介入技术的空白,为医院神经脊柱外科介入手术的发展奠定了基础。近年来,医院不断加强内涵建设,派选业务骨干外出进修学习深造,大力引进医疗新技术、新项目,不断开阔创新、孜孜进取,以医疗安全为中心,医疗质量为重点,竭诚为广大人民群众提供更优质的医疗服务。
图文编辑:朱召武张朝霞徐阳
审稿:安黔江
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