此技术的成功开展,真正体现了微创、快速、准确、安全的救治理念,切实为广大脑血管病患者提供了新的检查治疗途径。
53岁的徐先生去年5月中旬因颅内动脉瘤就诊于医院神经外科,在该科主任王和功和援疆专家方兵副主任全面评估并讨论后,为其实施了“经股动脉(大腿根处)行颅内动脉瘤介入栓塞术”,术后患者恢复良好,不久便出院休养了,随访时了解到,徐先生恢复状况达到预期效果,无任何后遗症发生。
年1月10日,徐医院复查,该院神经外科介入方向援疆专家方兵教授引进了新技术,为患者通过桡动脉入路完成脑血管造影。
据方兵教授介绍:经股动脉入路全脑血管造影术为常规方法,但经股动脉穿刺术后患者需要卧床、下肢制动24小时以上,而且术后对穿刺部位压迫止血要求高,稍有不慎就会出现穿刺部位血肿,严重时血肿可压迫临近血管和神经,导致肢体活动障碍;穿刺不当则可能并发腹膜后血肿,严重者可危及患者生命,这无疑给患者带来了很大的痛苦和不适。
王和功主任说:以往脑血管病患者复查时,都需经过股动脉(大腿根处)穿刺的方法来进行脑血管造影术。方兵老医院实行的经桡动脉(手腕处)穿刺行全脑血管造影术的方法告知徐先生及家属,在征得患者同意后,方兵教授和王和功主任共同为徐先生实施了“经桡动脉穿刺全脑血管造影术”,仅20分钟复查手术顺利完成,并且造影术后徐先生在主管医生的陪同下走回到病房。当告知徐先生去年治疗颅内动脉瘤不仅没有复发还没留下任何残留时,徐先生激动的握着方兵教授的手连声感谢。医院神经外科介入团队在方兵教授的带领下,秉承一切以患者为中心的理念,想患者之所想,急患者之所急,积极探索,经过反复思考与认证,引入了“经桡动脉穿刺全脑血管造影术”。
神经外科王和功主任说,相比传统经皮股动脉入路脑血管造影术,经桡动脉入路只需在手腕部穿刺,置入导管鞘,就可以完成脑血管造影检查。目前,经桡动脉入路在心血管内科冠脉造影中广泛的使用,具有极高的安全性。虽然都是微创技术,但桡动脉入路因穿刺部位的不同,更加安全,术后患者恢复快,无需卧床,并发症少,患者术后的舒适度高,深受患者好评。
近年来,医院神经外科在浙大“组团式”援疆专家的帮扶下,不断致力于基础技术的掌握和新技术的研发,目前已能单独开展脑血管疾病介入手术,每年超过余台,包括颅内动脉瘤、颅内血管畸形、血管狭窄、脊柱血管病等各类手术,也是目前阿克苏地区开展介入手术最早、手医院。相关链接:
脑血管造影术广泛应用于:
1.自发性蛛网膜下腔出血的病因检查。
2.怀疑脑血管本身病变者,如颅内动脉瘤、脑动脉狭窄/闭塞、脑动脉夹层、脑血管畸形、moyamoya病、外伤性脑血管损伤等。
3.怀疑有脑静脉窦疾病者。
4.脑血管介入手术前明确病变的血管构筑情况。
5.头面部富血管性肿瘤术前了解血供状况。
6.观察颅内占位病变的血供与邻近血管的关系及某些肿瘤的定性。
7.脑血管病术后复查。
编辑:胡珺
终审:杨阳
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