医院介入血管外科，在多年的临床工作中，成功抢救了多名急性动脉栓塞、肺栓塞患者，成功医治了数千名动脉硬化闭塞及下肢深静脉血栓患者。医院介入血管外科不仅在动静脉常见疾病的诊断及治疗上有一定的建树，而且在动脉出血相关疾病的诊治上也有一定的经验，多次参与院内大抢救，通过栓塞出血动脉，多次成功抢救了数名消化道出血、车祸后肝脾破裂、大咳血、移位妊娠等急性失血性疾病的患者。介入血管外科医师常年在放射线下工作，透支着自己的身体健康，医院耕耘，为广大患者服务，但我们从不计较，患者的健康就是我们前进的动力，是我们最大的心愿。
-04-10是平凡的一天，但对于介入血管外科每一位工作人员来说，它意义非凡，-04-10我科由呼吸科转入一名急性肺动脉血栓栓塞患者，患者闫XX，39岁，因“剖宫产术后21天，咳嗽、气管、胸痛3天”入院。患者因产后突发咳嗽、气短伴胸部疼痛就诊于医院，行肺动脉CTA（图1，箭头所示为血栓）
提示：右肺动脉主干、右上叶、中叶肺动脉部分栓塞，右肺下叶动脉栓塞，因医院无床位，就诊于我院呼吸科。入院后血氧饱和度50%，患者喘息明显，伴呼吸困难，请我科会诊后，建议患者急诊手术，防止大面积肺栓塞至猝死可能，但患者家属因经济原因，拒绝手术治疗，要求保守治疗，下病危，告知患者家属预后，我科给予指导性治疗经验后，患者行对症保守治疗，但治疗效果不佳，患者气管、喘息、呼吸困难无好转，血氧饱和度持续偏低，后患者家属决定手术治疗，于-04-10由呼吸科转入我科，行急诊手术治疗，手术顺利，术后患者症状明显改善，后患者好转出院，看到患者康复出院，我们感到我们的付出得到了回报。
手术及治疗过程：图2经皮成功穿刺股静脉，
行下腔静脉临时滤器植入（箭头所示为滤器位置）。图3利用导丝导管技术，成功将导管选择至右肺动脉主干，经导管肺动脉造影，右肺动脉主干未显影（箭头所示考虑血栓栓塞），右肺下动脉内可见部分充盈缺损。图4经猪尾巴导管碎栓、取栓导管取栓后，复查造影提示右肺上动脉通畅，未见明显充盈缺损。图5经猪尾巴导管碎栓、取栓导管取栓后，复查造影提示右肺下动脉通畅，未见明显充盈缺损。图6经猪尾巴导管碎栓、取栓导管取栓后，行肺动脉造影，可见右肺动脉主干显影，可见部分充盈缺损（箭头所示），右肺上、下动脉显影，未见明显充盈缺损，将溶栓导管至于右肺动脉内，手术结束，术后经溶栓导管给予重组人尿激酶原及尿激酶溶栓治疗，给予肝素抗凝治疗。
图7置管溶栓抗凝6天后复查肺动脉CTA，可见左右肺动脉主干通畅，未见明显充盈缺损（与术前CT对比），拔除溶栓导管后，给予利伐沙班口服抗凝治疗。图8患者-05-16入院复查，行肺动脉CTA，提示未见明显异常。
图9患者行下腔静脉滤器取出术，经皮成功穿刺右颈内静脉，行下腔静脉造影，可见滤器固定在位，滤器内及其下方未见充盈缺损，利用滤器回收导管及圈套器回收下腔静脉滤器，复查下腔静脉造影，未见造影剂外溢。介入血管外科团队在急性、亚急性、慢性肺血栓栓塞的诊断及治疗上积累了丰富的治疗经验，成功救治了多例急性重症肺动脉血栓栓塞患者，我科通过放置下腔静脉滤器预防血栓再次脱落致肺栓塞加重的可能，采用取栓导管直接进入栓塞肺动脉进行血栓抽吸，并用"猪尾巴"导管对血栓进行碎栓，再将溶栓导管直接置入血栓内进行溶栓。通过碎栓、吸栓的方法开通完全栓塞的肺动脉，同时再置入溶栓导管进行直接溶栓，直接溶栓使溶栓药物直接与血栓接触，减少了溶栓药物的使用量，增加药物与血栓的接触面积，降低了全身其他重要脏器因溶栓致出血的风险，显著提高了栓塞血管的开通率，短期内迅速、快捷的缓解了患者的症状，降低死亡率，改善患者的生活质量。
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