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TUhjnbcbe - 2021/5/24 21:44:00

一、认识一下,沉默的杀手“丙肝”!

相比于闻名于世的乙肝病*(HBV),丙肝病*要“沉默”很多,以至于绝大多数人只知乙肝,不闻丙肝。

下面小编就详细地介绍这位“沉默的杀手”-丙肝。

丙型病*性肝炎,简称丙性肝炎或丙肝,是一种由丙型肝炎病*(HCV)感染引起的病*性肝炎,属于国家法定乙类传染病。中国丙肝病*(HCV)感染者约万,加上高危人群和高发地区的感染者,估计中国有丙肝患者万,每年发病数大约20万,发现晚、治疗晚、知晓率低、就诊率低的问题在中国尤为突出。据世界卫生组织统计,全球HCV的感染率约为3%,估计约1.8亿人感染了HCV,约有万人患有慢性丙肝,每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎呈全球性流行,可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC),对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。

通常,丙肝的潜伏期为2周至6个月,所以80%的患者在感染丙肝病*后不会出现任何症状,但暗地里病*依然在作恶,渐渐地侵蚀肝脏。感染丙肝病*后,约30%(15%~45%)的人可以自行清除病*,但70%(55%~85%)的急性患者会进展为慢性丙肝。如果没经治疗,10%~30%的患者在感染后20年左右发展为肝硬化,晚期肝硬化进一步发展可导致肝衰竭或肝癌。

二、丙肝(HCV)主要通过以下途径传播:

血液传播、性传播、母婴传播及其他传播

接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV。

三、丙肝的临床表现?

大部分患者无明显症状和体征,部分患者有乏力、食欲减退、恶心、腹胀和右季肋部不适或疼痛。

部分急性丙型肝炎患者可有轻度肝脾肿大,少数可伴低热或出现*疸,部分可有关节疼痛等肝外表现。

部分慢性丙型肝炎患者有肝病面容、*疸、肝掌、蜘蛛痣及轻度肝、脾肿大。

部分代偿期丙型肝炎肝硬化患者有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、*疸及腹壁或食管、胃底静脉曲张,以及脾脏肿大和脾功能亢进。

失代偿期丙型肝炎肝硬化患者有腹水、肝性脑病或消化道出血史。

四、治疗

目前国内有效的治疗方法仍然是干扰素联合利巴韦林治疗,疗程根据患者的不同病*基因型通常分为24周和48周,或者更长。世界卫生组织(WHO)在年提出了丙肝治疗的更新指南,建议采用泛基因型直接作用抗病*药物疗法(DAAs),治疗疗效很好,且副作用少,但目前在国内仍处于临床试验阶段,不久将获批应用于临床。该疗法可使大多数丙型肝炎病*感染者治愈,治疗时间短(通常为12至24周),具体取决于是否存在肝硬化。

五、预防措施或相关知识

1.首要措施在于切断传播途径

在日常生活中,应杜绝静脉内注射*品,避免不洁性行为,避免共用剃刀、牙刷,在镶牙、补牙、纹身、纹眉、穿耳洞等时严格消*,注意阻断母婴传播等,都会有效预防丙肝。

2.丙肝起病隐匿,症状不明显,早检测、早诊断、早治疗是丙肝防治的关键

丙肝起病隐匿,多数患者症状不明显,很容易被忽视,疾病发展越后期,越难治愈,对患者的健康和生命危害很大,往往被称为“沉默的杀手”。少数丙肝患者症状为程度不同的乏力、食欲减退、恶心和右上腹部不适或疼痛等,有些患者伴有低热,轻度肝肿大或出现*疸。

3.当发生可能感染丙肝病*的行为或怀疑感染丙肝时,应及时咨询专科医生并主动寻求检测

主动寻求咨询和检测可以尽早诊断、及时治疗丙肝,使受检者(特别是感染者)得到心理支持和预防指导。

4.丙医院接受规范的抗病*治疗以获得最佳的治疗效果

丙肝治疗的目的是彻底清除或持续抑制患者体内的丙肝病*,以改善或减轻肝损害、阻止发展为肝硬化、肝衰竭或肝细胞癌,提高患者的生活质量。

丙肝患者应避免吃高脂高糖类食物,避免剧烈运动。

饮酒、吸*可加剧肝脏损害,从而加速发展为肝硬化甚至肝细胞癌的进程,因此丙肝患者应该戒酒、戒*。

5.丙肝有预防性的疫苗吗?

由于丙肝病*易发生变异,目前尚未研制出有效预防丙肝的疫苗。

6.丙肝能否治愈?

丙肝患者只要在正规医疗机构的专业医师指导下,及早进行治疗,规范用药,是可以被治愈的。

7.公众应该正确、科学认识丙肝,理解、关心和帮助丙肝患者,预防丙肝是全社会的共同责任

丙肝患者是疾病的受害者,应该得到全社会的理解、关心和帮助。

丙肝的防治需要社会各界的积极参与和支持,预防丙肝是全社会的共同责任。要形成有利于丙肝防治的社会环境,为我国人民健康、经济发展、社会稳定提供坚实保障。

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