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TUhjnbcbe - 2021/5/22 18:27:00
保险公司通用拒保人群

1

乙肝患者

只要乙肝患者在投保时如实告知健康状况,配合提交过往所有病历资料,保险公司会给予客观、公正的答复。

2

超重

当BMI超出26,有的公司会列入加费的考虑条件;当BMI超出30,肯定需要加费;如果再高,可能面临拒保。

3

高血脂

保险公司在受理投保的时候,如果是血脂高的被保险人,轻度者是加费,中度以上者就是直接拒保了。

4

肝功能异常

肝功能异常,一般需要加费;如果高到3倍以上,就延期,暂不承保;如果高达10倍,或者是成小三阳、大三阳,可能就拒保。

5

高血压

血压高的消费者,根据高血压的不同程度,核保的结果主要有除外责任承保、加费承保、延迟承保或拒保。

6

血尿

保险公司会根据血尿的严重程度,做出不同的加费决定,甚至延期承保。

7

糖尿病

糖尿病是一种典型的“富贵病”,只要一经诊断,保险公司就不可能承保他的重疾险了;有血糖代谢异常而没发展到糖尿病的情况可酌情加费承保。

8

心血管疾病

严重心血管疾病患者,如中风,偏瘫,心肌梗塞,冠状动脉搭桥手术、心脏支架手术等客户,一般直接被保险公司拒保。

哪些人需要体检

1

高保额保单

保额超过一定数量的保单,保险公司会要求体检。不过通常来说,越年轻这个免体检保额越高,过了40马上严格。

2

健康告知异常者

客户如实告知自己的疾病状况,保险公司一般要求其体检。不要因为这个就不如实告知,否则以后得病了查出来保险公司是可以免责的。

3

除了以上两项,保险公司还会按一定的比率对投保的保单进行抽样体检。

港澳保险讲究的是诚信原则最大,严核保,宽理赔。

一般申报后,先由保险公司核保部根据其状况决定进行何种体检。

再由体检结果评估客户风险,最后决定投保人是否受保或除外某器官/某症状或加保费或转投其它产品。

01

心脏病

保险公司零容忍,一定会拒保。

据我所知,一个是动态心电图指标不正常,连续2年投保被拒保;

还有一个是由于肺炎住院报告里医生写了心肌可能受损,投保后公司给你的建议是等心肌恢复后再来,所以可看到,心脏病几乎是没有投保成功。

02

切除过肿瘤

投保人需提交所有诊断、手术报告和病理报告。

如果保险公司认为复发可能很高,会搁置或者拒保,

如果是良性被切除,一般建议过至少2年后再来投保,投保的成功概率会高很多。

03

高血压

血压高貌似是很常见的疾病,也要注意吗?

你一定不知,高血压是最大的问题!

因为高血压是中风、心梗、心衰竭、动脉瘤及外周动脉疾病等重症一个主要危险因素,并且也是慢性肾病的起因之一。所以来讲,高血压的问题就很大了。

高血压能否投保成功,答案是可以的。

只要血压控制在理想水平而且没有任何其他心血管风险就投保没有问题,你要注意的是“血压控制”,所以只要服药或者饮食或者运动将血压控制在合理的水平内就没有问题。

04

乳腺增生

现在大部分的女性都会有“乳腺增生”,是否可以顺利通过核保目前没有统一标准。

香港体检报告是精确详尽,就用乳房超声波为例,会写哪里有回声了,哪里组织怎么样了,是否有结节等症状;

而内地的体检只会写统一为“乳腺增生!”,因为乳腺增生厉害的话可是乳腺癌的明确征兆,所以大家一定要定期做检查。

05

结石

如果胆结石/肾结石,一般保险公司会要求投保人验尿、验血、照个x-ray来确定病情。

根据情况是有加保费或者请投保人清除石头后再购买重疾,清干净了客户和保险公司各自安心,而且清干净后几乎都可以投保成功。

06

脂肪肝

非酒精性脂肪肝已成为咱们国家中常见的慢性肝病。

虽然多数人的情况均属轻微,但仍有2%的患者的肝脏会严重发炎及可能会恶化成肝硬化或肝衰竭等并发症。

由于脂肪肝与冠心病和其它代谢综合征有密切关系,所以如果投保人身体同时并存其它健康问题,风险就会更高些。

保险公司通常会通过GGT、谷丙转氨酶等指数来核保。

投保人需提交全套肝功能验血报告,需要确定肝脏有否出现纤维化现象,如果血液指标不正常有可能加价的,所以要注意。

07

甲状腺结节或增生

甲状腺有时会一直没迹象,可分析方法不多,要知道里面发生了什么,需要进一步把里面的结节拿出来化验,保险公司会根据结节的情况(微钙化程度、癌变机会等)来核保。

甲状腺超声波显示,投保人甲状腺癌变机会较大,所以保险公司对甲状腺风险容忍度很低,甲状腺一定会除外,基本没有例外。

而且必须安排到香港验血和见医生,同时需要在港做超声波。甲亢同样需要到香港验血和见医生,如果指标显示未受控制,会搁置受保。

08

吸烟

重疾产品自然会对吸烟者增加保费,很多人说那我马上戒烟行不行,那当然立马戒了好!

但是体内还是会有尼古丁,如果曾经吸烟,那么他/她需要通过尼古丁测试,有些人戒烟两年内体内全无尼古丁,有些人戒烟两年以上体内仍存尼古丁,保险公司会根据尼古丁测试的结果评定受保人是否可以按“非吸烟者”保费来厘定。

09

高胆固醇血症,高三酸甘油脂血症

三高的问题越来越多人

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