李从悠 http://baidianfeng.39.net/a_yqhg/150804/4671426.html乙型肝炎病*(HBV)感染呈世界性流行，全球约20亿人曾感染HBV，其中2.4亿人为慢性HBV感染者，每年约有65万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝细胞癌。慢性乙型肝炎(CHB)简称乙肝，是由于感染HBV引起的进展性疾病，若不进行有效的干预，可发展为肝硬化和原发性肝癌。近十几年来由于抗病*药物核苷(酸)类似物和长效干扰素的先后问世，慢性乙抗病*治疗有了质的突破，使得慢性乙肝的治疗有了新的飞跃。那么慢性乙肝是否就有治愈可能了？慢性乙型病*性肝炎治愈是指乙肝表面抗原消失或产生乙肝表面抗体，这种治愈率还是有一定的难度的。因为乙肝病*的母体cccDNA在肝细胞的细胞核内几乎与肝细胞共存亡，很难达到彻底清除，当前应用抗病*治疗达到治愈，多不足10%。但是抗乙肝病*治疗可以做到稳定抑制病*复制，防止病变发展为肝硬化或肝癌。目前来讲，慢性乙肝临床彻底治愈率依然偏低，但是可以有效的控制病情。对于乙肝的治疗，目前可以通过抗病*、保肝护肝等综合性的治疗，来有效的控制乙肝的病情，防止出现疾病的进展，避免或减少一些终末期肝病的发生。但在临床上，由于还存在抗病*治疗的欠规范及患者依从性差等问题，导致部分慢性乙肝患者出现耐药、不良反应和疾病进展，所以慢性乙肝想要达到临床治愈，规范用药还是很关键的。慢性肝炎的治疗目标是最大限度地抑制或清除病*，减轻肝细胞炎症坏死及转为肝硬化和肝癌，从而延长患者生存时间，并改善生活质量。抗乙肝病*药物拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定和干扰素是临床治疗中的常用药物。慢性乙肝患者，该如何规范使用恩替卡韦？恩替卡韦为鸟嘌呤核苷类乙肝病*（HBV）抑制药。该药的作用特点为：在细胞内活性三磷酸的T1／2长达15个小时，选择地抑制HBV-DNA聚合酶，作用比拉米夫定强而持久。该药主要用于治疗对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者，对病*复制活跃，血清氨基转移酶（ALT或AST）持续升高，或肝脏组织学活动性病变的慢性乙型肝炎的疗效显著，*性小。其主要的不良反应为ALT升高、疲劳、眩晕、恶心、腹痛等。美国食品药品管理局（FDA）将其妊娠风险分级定为C级，仅在潜在的受益超过对胎儿潜在风险的情况下才可使用，哺乳期妇女使用时对乳儿的风险不能排除。恩替卡韦有两种规格（0.5毫克、1毫克），一般推荐剂量为每次口服0.5毫克，每日1次。在使用拉米夫定治疗期间，发生病*血症或出现拉米夫定耐药突变的患者，可每次1毫克，每日1次使用恩替卡韦。乙肝抗病*治疗同时，也不要忽略护肝！治疗乙肝不能仅使用抗病*的药物，还需要使用保肝护肝的药物保护肝脏，因为服用抗病*药物时，对肝脏也是有一定损害的，藏药藏茵陈不仅可以抗乙肝病*，也具有保肝护肝的作用。将藏茵陈提纯萃取制成的藏茵陈胶囊，是藏医中常用的藏药，具有清热解*，舒肝利胆，退*的功效。对于慢性乙型肝炎、急性*疸性肝炎、急慢性甲型肝炎等都有较好的治疗效果。在服用抗病*药物同时服用藏茵陈胶囊，可以很好的保肝护肝，对恢复肝功能有很大的帮助。藏茵陈胶囊为藏药藏茵陈的单方制剂，主治肝胆热证类疾病，对于乙肝病*携带者，可以采取定期观察肝功、病*量等。但是需要注意慢性乙肝患者忌盲目进补，以免损害肝脏或增加肝脏负担。如需使用藏茵陈胶囊，或想了解更多用药知识，可以咨询医师或药师，在其指导下合理用药。---为您推荐---乙肝患者最强福音：药效最强，耐药率为0％的乙肝新药在我国上市好消息！我国摘掉乙肝大国“帽子”（乙肝治愈）振奋人心：“癌症之王”肝癌治疗获十年以来重大突破乙肝总是缠身？民间中医：留下的“奇方”，专治各种“肝不服”
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