肝衰竭病论坛

首页 » 常识 » 诊断 » 三院middot医疗现场ldq
TUhjnbcbe - 2021/5/19 10:28:00
乙型肝炎病*(HBV)感染呈世界性流行,全球约20亿人曾感染HBV,其中2.4亿人为慢性HBV感染者,每年约有65万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝细胞癌。
  慢性乙型肝炎(CHB)简称乙肝,是由于感染HBV引起的进展性疾病,若不进行有效的干预,可发展为肝硬化和原发性肝癌。
  近十几年来由于抗病*药物核苷(酸)类似物和长效干扰素的先后问世,慢性乙肝抗病*治疗有了质的突破,使得慢性乙肝的治疗有了新的飞跃。 那么慢性乙肝是否就有治愈可能了?
  慢性乙型病*性肝炎治愈是指乙肝表面抗原消失或产生乙肝表面抗体,这种治愈率还是有一定的难度的。因为乙肝病*的母体cccDNA在肝细胞的细胞核内几乎与肝细胞共存亡,很难达到彻底清除,当前应用抗病*治疗达到治愈,多不足10%。但是抗乙肝病*治疗可以做到稳定抑制病*复制,防止病变发展为肝硬化或肝癌。
  目前来讲,慢性乙肝临床彻底治愈率依然偏低,但是可以有效的控制病情。对于乙肝的治疗,目前可以通过抗病*、保肝护肝等综合性的治疗,来有效的控制乙肝的病情,防止出现疾病的进展,避免或减少一些终末期肝病的发生。
  但在临床上,由于还存在抗病*治疗的欠规范及患者依从性差等问题,导致部分慢性乙肝患者出现耐药、不良反应和疾病进展,所以慢性乙肝想要达到临床治愈,规范用药还是很关键的。
  慢性肝炎的治疗目标是最大限度地抑制或清除病*,减轻肝细胞炎症坏死及转为肝硬化和肝癌,从而延长患者生存时间,并改善生活质量。
  抗乙肝病*药物拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定和干扰素是临床治疗中的常用药物。
  慢性乙肝患者,该如何规范使用恩替卡韦?
  恩替卡韦为鸟嘌呤核苷类乙肝病*(HBV)抑制药。该药的作用特点为:
  在细胞内活性三磷酸的T1/2长达15个小时,选择地抑制HBV-DNA聚合酶,作用比拉米夫定强而持久。
  该药主要用于治疗对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者,对病*复制活跃,血清氨基转移酶(ALT或AST)持续升高,或肝脏组织学活动性病变的慢性乙型肝炎的疗效显著,*性小。
  其主要的不良反应为ALT升高、疲劳、眩晕、恶心、腹痛等。美国食品药品管理局(FDA)将其妊娠风险分级定为C级,仅在潜在的受益超过对胎儿潜在风险的情况下才可使用,哺乳期妇女使用时对乳儿的风险不能排除。
  恩替卡韦有两种规格(0·5毫克、1毫克),一般推荐剂量为每次口服0.5毫克,每日1次。在使用拉米夫定治疗期间,发生病*血症或出现拉米夫定耐药突变的患者,可每次1毫克,每日1次使用恩替卡韦。
  乙肝抗病*治疗同时,也不要忽略护肝!
  治疗乙肝不能仅使用抗病*的药物,还需要使用保肝护肝的药物保护肝脏,因为服用抗病*药物时,对肝脏也是有一定损害的,藏药茵陈不仅可以抗乙肝病*,也具有保肝护肝的作用。
  将藏茵陈提纯萃取制成的藏茵陈胶囊,是藏医中常用的藏药,具有清热解*,舒肝利胆,退*的功效。对于慢性乙型肝炎、急性*疸性肝炎、急慢性甲型肝炎等都有较好的治疗效果。在服用抗病*药物同时服用藏茵陈胶囊,可以很好的保肝护肝,对恢复肝功能有很大的帮助。
  藏茵陈胶囊为藏药藏茵陈的单方制剂,主治肝胆热证类疾病,对于乙肝病*携带者,可以采取定期观察肝功、病*量等。
  但是需要注意慢性乙肝患者忌盲目进补,以免损害肝脏或增加肝脏负担。如需使用藏茵陈胶囊,或想了解更多用药知识,可以咨询医师或药师,在其指导下合理用药。

注:本文部分文字与图片资源来自于网络,转载此文是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即后台留言通知我们,情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意

猜你喜欢:

*国医大师:就这一碗汤,乙肝喝好了!告诉需要的人(附方)

“乙肝三月愈方”治疗乙肝大、小三阳(名医名方)

得了乙肝?祖传秘方:乙肝不必慌,满天星根治小三阳!病*会变“听话”!

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
1
查看完整版本: 三院middot医疗现场ldq