什么是TACE?
肝动脉栓塞化疗术，英文缩写简称为TACE，该技术自20世纪80年代我国开展以来，已经非常成熟，基本与国外同步。通过这种技术，医生利用X线等设备，就如同有了“透视眼”，可将一根细的导管引入到肿瘤血管内，直接将化疗药物灌注到肿瘤内，使得肿瘤内有很高的药物浓度。在此基础上，可以通过导管注入栓塞剂，堵塞肿瘤血管，切断肿瘤的营养来源，将肿瘤“饿死”，这种治疗肝癌的方法叫做TACE。
TACE治疗的过程及原理
???肝动脉化疗栓塞的方法是：在大腿根部的股动脉经皮穿刺，插管至肝脏肿瘤动脉，再通过导管给予一定剂量化疗药，这样可使肝癌局部药物浓度提高，达到提高疗效和减少副作用的目的。
原发性肝癌的血液供应90%-95%来自肝动脉，因此化疗药物主要集中于动脉供血的肝癌部位，而对于主要依赖门静脉供血的正常肝脏组织损伤较小。
通过治疗后肝内的药物浓度为全身的-倍，杀伤癌细胞疗效提高10-倍。同时，可以将某种固体或液体物质通过导管选择性注入并栓塞肝癌血管，阻断肿瘤供血，抑制肿瘤生长，对不能手术切除的肿瘤，此疗法可使肿瘤缩小，达到延缓生命和提高生存质量的目的。
什么样的肝肿瘤患者适合做TACE
1、适应证：肝肿瘤切除术前应用，可使肿瘤缩小，利于切除。同时能明确病灶数目，控制转移；无肝肾功能严重障碍、无门静脉主干完全阻塞、肿瘤占据率小于70%；外科手术失败或切除术后复发；控制疼痛，出血及动静脉瘘；肝癌切除术后的预防性肝动脉化疗栓塞术；肝癌肝移植术后复发。
男患，55岁，巨块型肝癌：采用介入栓塞后，肿瘤血管完全消失，复查磁共振显示病灶完全坏死，病人获得长期生存。
图1：肝动脉造影：肝癌富血供
图2：介入完全栓塞
图3：MRI增强：肿瘤完全坏死
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