对于中老年人来说，其不仅仅要注意高血压、冠心病这类心脑血管慢性疾病，肝脏的健康同样重要，很多中老年人不知不觉感染了乙肝、丙肝病*（下简称HBV、HCV），如果不能早发现，早治疗，就会发展为肝硬化、肝癌。
国家癌症中心最新的数据显示，从发病率来看，肝癌已经位居我国癌症发病率的第五位，在男性中位居第三位。
从死亡率来看，肝癌位居我国癌症死亡率的第二位，由乙肝引发的肝癌的比例高达92.05%。
造成国内肝癌患者数量众多的重要原因是，乙肝、丙肝的传播途径包括：血液传播、母婴传播和性接触传播，发生与以上传播途径有关的高危行为，可能会造成乙肝、丙肝的感染。
此外，在日常生活中，共用剃须刀、共用牙刷、修足、文身和打耳洞等行为，可能因黏膜破损而出血，也会造成乙肝、丙肝病*的传播，如果感染了乙肝、丙肝病*，没有及时开展抗病*治疗，就会有发生肝硬化、肝癌的风险。
中国工程院院士、传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟表示：“对于肝病患者，进行抗病*治疗，乙肝可以控制，丙肝可以病*学治愈，就可以避免或减缓肝硬化或、肝癌的发生。”
乙肝观念误区：没有症状就不用治疗
目前，国内约有万乙肝病*（下简称HBV）感染者，其中万为慢性乙型肝炎患者。要消除慢性乙型肝炎，我们还面临很大的挑战，且慢性乙肝患者正在呈现老龄化的趋势，如果没有尽早地开展抗病*治疗，随着年龄的增长，发生肝硬化、肝癌的风险将大大增高。
李兰娟院士介绍，“HBV感染者要从根本上抑制乙肝病*的复制，来减轻肝细胞的炎症、坏死，以及肝脏纤维组织增生，从而延缓和减少肝功能的损害，减少肝衰竭的发生。治疗的同时，对于肝脏的状态也要评估，尤其是要定期检测HBVDNA的水平。高敏感检测有助于发现较低的病*活动，建议中老年患者定期接受高敏检测，有助于评估抗病*治疗的效果，把HBVDNA降低到20IU/ml以下，可以有效地降低肝癌风险，避免乙肝复发。”
丙肝：起病隐匿，筛查极为重要
丙肝是国内第四大常见传染病，由丙肝病*（下简称HCV）引起，国内丙肝感染者约有万。
很多感染者是在不知情的情况下感染了HCV。由于我国丙肝感染者的基数庞大，诊断率和治疗率很低，防治丙肝方面存在着巨大的挑战。
根据《丙型肝炎筛查及管理》中的建议，下述高危人群均需要进行丙肝病*筛查：
有静脉药瘾史者
有职业或其他原因（纹身、穿孔、针灸等）所致的针刺伤史者
有医源性暴露史，包括手术、透析、不洁口腔诊疗操作、器官或组织移植者，准备进行特殊或侵入性医疗操作的人群，其中包括：a.输血或应用血制品者；b.各种有创导管及其他有创介入诊疗者；c.内镜如胃镜、肠镜、气管镜、膀胱镜等检查者；d.血液透析人群
有高危性行为史，如多个性伴、男男同性恋者
HCV感染者的性伴及家庭成员
HIV感染者及其性伴
HCV感染母亲所生的子女
破损皮肤和黏膜被HCV感染者血液污染者
有输血或应用血液制品史者（主要是年前有过输血或应用血制品者）
年前的供血浆者
只要筛查后，诊断为HCV感染，不论分期情况如何，均应接受治疗，而治疗HCV感染者就可降低丙肝传染风险。
李兰娟院士建议：“有过高危行为的中老年人可以到正规医疗机构进行丙肝的筛查，或者在自己年度的体检中增加丙肝的筛查。”
抗击肝癌，从预防肝炎开始
预防肝炎应该做好以下几点：
1、接种疫苗。大多数国家推荐在婴儿出生后早期接种乙肝疫苗，孩子完成基础免疫以及形成有效的乙肝抗体，可大大降低感染乙肝的几率。除了婴儿，高暴露风险的人群：如医护人员、家庭成员有乙肝病*携带者等也应接种疫苗防护。
2、阻断传播途径。目前肝炎的传播途径主要有：血液，母婴，医源，性等途径。母亲乙肝表面抗原阳性，孩子出生后尽早接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，能降低95%以上母婴乙肝传播的风险。另外避免共用针头和注射器，以及不安全的性行为。
3、注意个人卫生。饭前便后，接触尿便、垃圾等物品后洗手。以及饮食卫生，进食熟食，吃水果蔬菜前充分清洗。
4、保持良好的生活习惯。戒烟戒酒，避免滥用药品以及*品。
定期体检，及早发现癌变迹象
对于乙肝、丙肝人群来说，定期体检能够查清自己体内病*状态的现状，有无复制，是高复制还是低复制，有没有出现了肝功能损害及肝硬化，还可发现早期微小原发性肝癌等，也可以明确是否需要抗病*治疗。
对于有肝炎病史或HBsAg阳性者、肝癌高发区的自然人群、有肝癌家族史等肝癌高危人群，应每6个月做一次体检，包括肝功能、HBVDNA、甲胎蛋白与肝脏彩超等检查，如发现有活动性肝炎、肝硬化改变、肝癌，应积极进行治疗。
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