医院血液透析中心
成功完成盘州市首例胆红素吸附治疗
新年前夕，医院内一科收治一名肝硬化晚期患者。患者入院时全身皮肤、巩膜重度*染，入院后给予积级的药物保肝、退*内科保守治疗5天，但肝功能及*疸指数仍然呈进行性上升趋势，总胆红素最高达umol/L,直接胆红素达uoml/L，为防止肝硬化带来的一系列并发症的出现，先予血浆置换治疗了2次，之后复查肝功能完全恢复正常，胆红素有所下降，但仍有波动。医院内一科与血液透析中心医生在对患者病情进行全面评估后，决定行胆红素吸附治疗。年2月10日，医务人员给患者实施了首次胆红素血浆吸附治疗，治疗过程中患者各项生命体征平稳，未出现过敏反应，治疗中共处理ml的血浆置换量，其中ml为自体血浆，ml为血库配置血浆，较平时血浆置换节省了ml的血浆量。治疗前后对比总胆红素值，总胆红素较前下降59%，患者皮肤*染较前明显减轻，病情缓解。
胆红素吸附治疗前期准备(冲管、理顺管路)
血浆胆红素吸附治疗技术是一种非生物型人工肝的新的组合方式，采用血浆分离器和离子交换树脂进行联合治疗。它能特异性的吸附胆红素和胆汁酸。这种治疗模式不耗费血浆，在血浆缺乏或血浆不足的情况下，可有效清除有害物质，起到改善肝衰竭患者短期生存率、肝性脑病、凝血功能的功效。对急性肝衰竭可以为肝脏再生、肝功能的恢复争取时间，对晚期肝衰竭来说可以稳定病情，是坚持到肝移植的桥梁。
血浆分离中
血浆分离器联合胆红素吸附柱治疗
继年医院在盘州市开展第一例血浆置换技术之后，收治严重肝衰竭的病人基本都采用血浆置换技术来达到降低患者体内转氨酶及胆红素水平。但血浆置换技术在临床应用过程中也暴露出一定的局限性，比如使用大量配置血浆后出现的严重过敏反应、血浆资源紧缺不能提供充足血浆时，这些因素都大大限制了血浆置换在临床上的应用。如何降低血浆置换中的过敏反应，减少血浆置换所需要的血浆用量，是目前临床上亟待解决的问题。特别是近年来盘州市医疗技术的快速提升，危重病人就地治疗人数的增加和血浆置换技术的广泛应用，盘州市的血浆用量正在大幅度提升，血浆来源越来越紧张。为了减少血浆置换治疗需要的血浆用量及不良反应，在不影响疗效的情况下，我们适时开展了血浆胆红素吸附治疗来弥补血浆置换治疗技术中的不足。
胆红素吸附治疗技术在医院成功开展，标志着医院人工肝技术往前又迈进了一大步，为各种疾病导致的肝衰竭、高胆红素血症的治疗又增添了一个新的武器。相信随着该项技术在盘州市内的成熟开展，就可以将节约出的血浆资源应用到更有需要的重危患者中去，医院为广大患者谋医疗福利的初心。
内容来源：医院
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